Qu'est-ce qu'une masse spiculée?

Une masse spiculée est un amas de tissu barbelé qui est l’un des principaux indicateurs du cancer. Plutôt qu'une masse lisse, une masse spiculée comporte des spicules ou de minces morceaux de tissu allongés qui sortent de son périmètre. Ces tumeurs épineuses peuvent apparaître n'importe où dans le corps, mais se trouvent souvent dans les seins ou les poumons. Lorsqu'elles sont retrouvées, ces masses sont généralement biopsiées pour confirmer si elles sont malignes ou bénignes. Si cancéreux, un traitement allant de l'excision à la radiation peut être utilisé.

Parmi toutes les indications de cancer, notamment les tissus calcifiés, les lésions et les masses lisses non spiculées, on pense que la masse spiculée présente la plus forte incidence de malignité. Pour les cas de cancer du sein, une explication pourrait être que les tissus des masses spiculées ont des taux anormalement plus élevés de progestérone et d’œstrogènes. Certaines études ont montré qu’une masse spiculée avait au moins 30% de plus de récepteurs de progestérone et de récepteurs d’œstrogènes que le tissu mammaire normal ou les nodules non spiculés.

Bien qu’elle soit généralement cancéreuse, il est possible que, dans de rares cas, une masse spiculée soit bénigne, en particulier dans les cas de tissus cicatriciels, de tumeurs granuleuses ou de présence de corps étrangers dans le corps. Lorsqu'elles sont présentes, les masses spiculées peuvent apparaître seules ou en multiples. Souvent, ils se produisent avec un tissu calcifié adjacent.

Dans les cas de cancer du sein, une masse spiculée existe généralement à la périphérie du sein, et non au centre, et est généralement découverte par échographie ou par mammographie, qui consiste en un dépistage utilisant des rayons pour créer des images du tissu mammaire. Un radiologue peut utiliser un logiciel de diagnostic assisté par ordinateur (CAD) pour amplifier et mettre en évidence les anomalies dans les images du sein avec des lignes colorées afin d'évaluer si une masse est spiculée. Les spicules sont difficiles à discerner. Pour les cas de cancer du poumon, une tomodensitométrie (TDM) ou une imagerie par résonance magnétique (IRM) peuvent détecter une masse spiculée. En conjonction avec ces procédures, un dépistage chirurgical invasif de la poitrine connu sous le nom de médiastinoscopie pourrait être utilisé.

Aucun autre symptôme ne peut accompagner la présence de masses spiculées. Parfois, cependant, une douleur, un épaississement de la peau et une infection peuvent être présents. Pour certains patients atteints de cancer du sein, l'inversion des mamelons peut accompagner la présence d'une masse spiculée. Les fumeurs et les personnes ayant des antécédents de cancer dans leur famille ont un risque plus élevé de souffrir de masses spiculées.

Le traitement d'une masse spiculée située dans la poitrine comprend souvent une tumorectomie ou une mastectomie. La radiothérapie et la chimiothérapie peuvent être utilisées pour les masses du sein et du poumon. Les médecins recommandent souvent de modifier leur mode de vie, comme l'abstinence d'alcool et le tabagisme.