Wat is een gekruide massa?
Een gekruide massa is een cluster van weerhaakweefsel dat een van de primaire indicatoren voor kanker is. In plaats van een gladde bobbel, heeft een gekruide massa spicules of dunne, langwerpige stukjes weefsel die uit de omtrek steken. Deze stekelige tumoren kunnen overal in het lichaam voorkomen, maar worden vaak aangetroffen in de borsten of longen. Wanneer gevonden, worden deze massa's meestal onderworpen aan een biopsie om te bevestigen of ze kwaadaardig of goedaardig zijn. Indien kanker, kan behandeling variërend van excisie tot straling worden gebruikt.
Van alle indicaties van kanker, waaronder verkalkt weefsel, laesies en gladde niet-gekruide massa, wordt aangenomen dat de gekruide massa de hoogste incidentie van maligniteit heeft. Voor gevallen van borstkanker kan een verklaring hiervoor zijn dat celweefsel in gekruide massa abnormaal hogere niveaus van progesteron en oestrogeen heeft. Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat een gekruide massa typisch ten minste 30 procent meer progesteronreceptoren en oestrogeenreceptoren heeft dan normaal borstweefsel of niet-gekruide knobbeltjes.
Hoewel meestal kanker, is het in zeldzame gevallen mogelijk dat een gekruide massa goedaardig is, vooral in gevallen waarin er littekenweefsel, korrelige tumoren of de aanwezigheid van vreemde materie in het lichaam is. Indien aanwezig, kunnen gekruiste massa's afzonderlijk of in veelvouden verschijnen. Vaak komen ze voor met aangrenzend verkalkt weefsel.
In gevallen van borstkanker bestaat meestal een gekruide massa aan de rand van de borst, niet in het midden, en wordt meestal ontdekt door echografie of een mammogram, een screening die straling gebruikt om beelden van borstweefsel te maken. Een radioloog is in staat om computer-aided diagnostic (CAD) -software te gebruiken om afwijkingen in borstbeelden met gekleurde lijnen te vergroten en te markeren om te evalueren of een massa gekruid is. Spicules zijn moeilijk te onderscheiden. Voor gevallen van longkanker kan een computergestuurde tomografie (CT) borstscan of magnetic resonance imaging (MRI) een gekruide massa detecteren. In combinatie met die procedures kan een invasieve chirurgische screening van de borst, bekend als mediastinoscopie, worden gebruikt.
Er mogen geen andere symptomen gepaard gaan met de aanwezigheid van gekruide massa's. Soms kunnen echter pijn, verdikking van de huid en infecties aanwezig zijn. Voor sommige borstkankerpatiënten kan de inversie van tepels gepaard gaan met de aanwezigheid van een gekruide massa. Rokers en mensen met een voorgeschiedenis van kanker in hun familie hebben een hoger risico om te lijden aan gekruide massa's.
Behandeling voor een gekruide massa in de borst omvat vaak lumpectomie of mastectomie. Radiotherapie en chemotherapie kunnen worden gebruikt voor zowel borst- als longmassa's. Artsen adviseren vaak ook levensstijlveranderingen, zoals onthouding van alcohol en roken.