Co to jest masa spikulowana?
Spikulowana masa to skupisko kolczastej tkanki, która jest jednym z głównych wskaźników raka. Zamiast gładkiej bryły, spikulowana masa ma spikule lub cienkie, podłużne kawałki tkanki wystające z jego obwodu. Te kolczaste guzy mogą pojawić się w dowolnym miejscu w ciele, ale często znajdują się w piersiach lub płucach. Po znalezieniu, masy te są zazwyczaj biopsjonowane w celu potwierdzenia, czy są złośliwe czy łagodne. W przypadku nowotworów można zastosować leczenie od wycięcia do naświetlania.
Spośród wszystkich wskazań raka, które obejmują zwapnioną tkankę, zmiany chorobowe i gładkie niespikulowane masy, uważa się, że spikulowana masa ma najwyższą częstość występowania nowotworów złośliwych. W przypadku raka piersi jednym z wyjaśnień może być to, że tkanka komórkowa w spikulowanych masach ma nienormalnie wyższy poziom progesteronu i estrogenu. Niektóre badania wykazały, że spikulowana masa zazwyczaj ma co najmniej o 30 procent więcej receptorów progesteronowych i receptorów estrogenowych niż normalna tkanka piersi lub niespikulowane grudki.
Chociaż zazwyczaj ma charakter rakowy, w rzadkich przypadkach spikulowana masa może być łagodna, szczególnie w przypadkach, w których występuje blizna, guzy ziarniste lub obecność ciał obcych w ciele. Gdy występują, spikulowane masy mogą pojawiać się pojedynczo lub w wielokrotnościach. Często występują z sąsiednimi zwapnionymi tkankami.
W przypadkach raka piersi spikulowana masa zwykle istnieje na obrzeżach piersi, a nie na środku, i jest zwykle wykrywana za pomocą ultrasonografii lub mammografii, która jest badaniem przesiewowym, które wykorzystuje promieniowanie do tworzenia obrazów tkanki piersi. Radiolog może korzystać z oprogramowania do diagnostyki wspomaganej komputerowo (CAD) w celu powiększania i podkreślania nieprawidłowości w obrazach piersi za pomocą kolorowych linii w celu oceny, czy masa jest spikulowana. Trudno rozpoznać spikule. W przypadkach raka płuc tomografia komputerowa (CT) lub rezonans magnetyczny (MRI) może wykryć spikulowaną masę. W połączeniu z tymi procedurami można zastosować inwazyjne chirurgiczne badanie klatki piersiowej zwane mediastinoskopią.
Żadne inne objawy nie mogą towarzyszyć obecności spikulowanych mas. Czasami jednak może występować ból, pogrubienie skóry i infekcja. U niektórych pacjentów z rakiem piersi odwrócenie sutków może towarzyszyć obecności spikulowanej masy. Palacze i osoby z historią raka w swoich rodzinach mają większe ryzyko cierpienia z powodu spikulowanych mas.
Leczenie spikulowanej masy zlokalizowanej w piersi często obejmuje lumpektomię lub mastektomię. Radioterapia i chemioterapia mogą być stosowane zarówno w przypadku piersi, jak i płuc. Lekarze często zalecają również zmiany stylu życia, takie jak abstynencja od alkoholu i palenie.