Qu'est-ce qu'une parodontite agressive?
La parodontite agressive est un type de maladie parodontale qui diffère généralement beaucoup de la parodontite chronique. La parodontite chronique est également considérée comme une maladie évolutive, mais elle progresse généralement lentement et survient généralement chez les personnes âgées souffrant de maladie chronique et ayant une mauvaise hygiène dentaire. On considère que la parodontite agressive progresse beaucoup plus rapidement que la parodontite chronique et peut entraîner une perte des os et des dents. Bien que l'on puisse en trouver dans moins de 2% de la population en général, on le trouve souvent chez les patients plus jeunes, même les enfants, et la maladie affecte généralement les premières molaires plus que les autres dents. Les experts ne comprennent pas encore la cause de la parodontite agressive, mais ils pensent qu'elle pourrait être liée à la bactérie Aggregatibacter actinomycetemcomitans (Aa).
La parodontite provoque généralement une inflammation des gencives, une perte osseuse de la mâchoire et une accumulation de dépôts de tartre au-dessus et au-dessous de la ligne gingivale. Finalement, une perte de dents peut survenir. La parodontite agressive provoque généralement des dommages aux dents et à la mâchoire trois ou quatre fois plus rapidement que la parodontite chronique. Cette maladie est souvent localisée et n'affecte que quelques dents.
La parodontite chronique, en revanche, affecte généralement toutes les dents adultes. Les personnes ont tendance à avoir une parodontite agressive à un plus jeune âge. Même les enfants sont connus pour développer cette maladie, bien que le patient typique soit un adulte de moins de 35 ans au moment de l'apparition des symptômes.
L'inflammation des gencives associée à une parodontite agressive peut être grave. Les symptômes peuvent toutefois varier considérablement d'une personne à l'autre. La progression de la maladie peut affecter jusqu'à six dents.
Certains experts estiment que la parodontite agressive est provoquée par la bactérie Aggregatibacter actinomycetemcomitans. Aa est considérée comme une bactérie orale courante très variée, car elle se retrouve dans la bouche de 20% de la population. Les experts ne comprennent pas encore pourquoi, si Aa est si courant, la parodontite agressive est si rare. Dans la bouche de la plupart des gens, Aa fait la même chose que d’autres types de bactéries dans la bouche, c’est-à-dire former le revêtement dentiforme appelé plaque. Bien que la plaque puisse contribuer à la carie dentaire et à la parodontite chronique, son rôle dans la parodontite agressive n'est pas encore compris.
Certains experts estiment que l’infection par l’herpèsvirus et l’infection par le virus Epstein-Barr peuvent également jouer un rôle dans le développement d’une parodontite agressive. Une mauvaise hygiène buccale et le tabagisme peuvent jouer un rôle. Certains pensent que des facteurs psychologiques peuvent entrer en jeu. Il semble également que cette maladie comporte un élément génétique, car les personnes qui ont un parent au premier degré avec la maladie peuvent avoir jusqu'à 50% de chances de la développer elles-mêmes.