Qu'est-ce qu'une effusion de cheville?
L'épanchement de la cheville est une accumulation de liquide dans l'articulation de la cheville. L'épanchement provoque une douleur et un gonflement de la cheville, pouvant entraîner des complications car il peut exercer une pression sur les tissus environnants et les endommager. Le traitement de l'épanchement de la cheville dépend de la gravité de l'épanchement et de sa cause. Les patients consultent souvent un médecin orthopédiste ou un spécialiste des pieds et des chevilles pour le traitement des blessures à la cheville, ces derniers ayant une formation et une expérience particulières et une expertise dans le traitement de telles blessures. Cependant, un médecin généraliste peut également fournir des soins adéquats pour les blessures de base.
L'épanchement peut se produire à l'intérieur de la cheville à la suite d'un traumatisme, d'une inflammation ou d'une infection. Les sports sont une cause fréquente de traumatisme à la cheville qui entraîne un épanchement, bien qu'un gonflement à l'intérieur de l'articulation puisse également se produire à la suite d'une chute qui a tordu la cheville ou d'un coup violent à la cheville. L'inflammation et l'infection peuvent être causées par un certain nombre de facteurs, allant de l'inflammation auto-immune provoquée par un système immunitaire hyperactif à l'infection résultant du contact avec un organisme infectieux.
Dans les études d'imagerie médicale, l'épanchement de la cheville est caractérisé par un «signe en forme de larme» distinctif, une référence à la forme que prend le fluide dans la cheville. Un médecin commandera de telles études pour déterminer l'étendue du gonflement et vérifier les lésions susceptibles de ne pas apparaître à l'examen physique. Par exemple, il pourrait y avoir une fracture de la chevelure d'un des os de la cheville, provoquant une inflammation et un gonflement.
La première étape du traitement de l'épanchement de cheville consiste à réduire l'enflure de manière à ce que le patient soit plus à l'aise. Des médicaments anti-inflammatoires peuvent être prescrits, notamment des injections de stéroïdes à la cheville pour atténuer les gonflements importants. On peut également conseiller aux patients de faire de la glace et d’élever la cheville pour favoriser une réduction du gonflement. Si le joint est extrêmement gonflé, il peut être aspiré avec une aiguille pour éliminer l'excès de liquide.
Lorsque le gonflement des articulations a été résolu, le médecin peut en déterminer la cause. Du liquide peut à nouveau s'accumuler à l'intérieur de l'espace synovial à l'intérieur de la cheville, provoquant potentiellement une répétition de l'épanchement de la cheville et conduisant à des complications. Certaines mesures peuvent être prises pour réduire l’enflure à l’avenir, telles que l’appareillage de la cheville au travail, des étirements légers pour renforcer l’articulation ou une pause sportive pour permettre au corps de récupérer complètement.