Qu'est-ce que la dépression anaclitique?
La dépression anaclitique a deux définitions très différentes dans la littérature psychologique. Les deux sont liés à l'attachement, mais un groupe de population différent est affecté dans chaque type. Un type de dépression anaclitique est un terme qui n’est plus très utilisé et concerne ce qui se passe si l’attachement à un fournisseur de soins est perturbé pendant une longue période au cours de la première année de vie. L'autre peut être plus susceptible de se produire dans un contexte thérapeutique adulte ou dans un contexte relationnel adulte, lorsqu'une personne forme des attachements extrêmement dépendants des autres.
Dans le premier type de dépression anaclitique, le terme a évolué après que des observations aient été faites sur des enfants en orphelinat ou en milieu hospitalier, qui avaient perdu un fournisseur de soins pendant une période prolongée. Même si ces enfants étaient bien soignés et leurs besoins physiques et médicaux satisfaits, la plupart d'entre eux ont commencé à subir de lourdes pertes ou à ne pas progresser dans leur développement. En effet, les enfants n’avaient aucune possibilité de créer des liens avec un seul et même fournisseur de soins. Les études réalisées sur cette question tendent à montrer que des pertes pourraient être recouvrées si un seul fournisseur de soins, comme une mère, était réuni avec un enfant avant six mois. Au-delà de ce seuil, certains enfants présentaient un retard, des problèmes sociaux ou, dans le pire des cas, un déclin si important qu’ils risquaient de ne pas réussir.
Ces résultats font maintenant partie de ce que l’on comprend à propos du trouble de l’attachement. Les nourrissons ont absolument besoin d'être liés par un fournisseur de soins cohérent. Voir uniquement les besoins physiques ne suffit pas au développement, et ces connaissances ont permis de remodeler le mode de fonctionnement de nombreux hôpitaux et orphelinats. En particulier dans les hôpitaux, les parents sont souvent encouragés à passer le plus de temps possible avec un enfant malade, au lieu de disposer de très peu d'heures avec leurs enfants.
L'autre forme de dépression anaclitique est également liée aux types d'attachement que les gens forment, et le terme peut parfois être utilisé en thérapie psychodynamique ou en thérapie interpersonnelle. Les personnes atteintes de cette maladie se sentent faibles, impuissantes ou incontrôlables sans la présence de certaines personnes dans leur vie. Cette condition pourrait évoluer autour d'un thérapeute et constituer une version extrême du transfert, ou pourrait être liée à une relation conjugale ou amicale. La personne atteinte peut faire de gros efforts pour essayer de maintenir une relation une fois celle-ci terminée. Lorsque cela se produit en thérapie, le thérapeute doit en prendre bonne note et des efforts doivent être faits pour aider la personne à reconnaître et à récupérer, espérons-le, de cette dépendance. La cessation précoce du traitement peut avoir des conséquences très négatives.
La dépression anaclitique du second type est plutôt une étiquette flexible, destinée à différencier les différents types de dépression. Le diagnostic de dépression peut être posé à la personne selon les manuels de diagnostic et de statistique (DSM). Pourtant, le DSM ne reconnaît pas ce trouble en tant que condition spécifique. Cela peut quand même être un outil de diagnostic utile pour aider au mieux les personnes qui sont hyper dépendantes des autres.