Qu'est-ce que le lagophtalmie?
La lagophtalmie est une affection oculaire où un patient ne peut pas fermer complètement ses paupières et doit laisser ses yeux ouverts. Cela peut causer des problèmes, car le clignotement balaie normalement l’œil avec un film lacrymal frais pour le maintenir lubrifié et exempt de débris et de saleté. Il existe plusieurs traitements disponibles, en fonction des raisons pour lesquelles le patient est atteint de lagophtalmie. Un ophtalmologue peut évaluer un patient et faire des recommandations de traitement.
Les lésions nerveuses sont une cause fréquente. La paralysie de Bell, les traumatismes du visage et d'autres affections peuvent endommager les nerfs responsables du contrôle des paupières, empêchant ainsi les patients de fermer complètement les yeux. Les paupières peuvent également s'affaisser au lieu de se rétracter complètement. Les désordres cutanés peuvent tendre et tirer la peau, posant des difficultés pour fermer les yeux, et parfois un chirurgien plasticien enlève trop de tissu dans les procédures pour améliorer l'apparence des paupières et les patients ne peuvent pas les fermer complètement. Les chirurgiens veillent à définir des plans chirurgicaux au début pour éviter cette complication, mais il s’agit là d’un risque potentiel. Les patients qui constatent des crispations ou des difficultés à fermer les yeux doivent en parler à leur chirurgien.
Chez un patient souffrant de lagophtalmie, un médecin peut recommander la coloration oculaire des gouttes pour les yeux et le nettoyage afin de maintenir le patient à l'aise à court terme. Les médicaments peuvent également être utiles pour traiter des problèmes médicaux sous-jacents. Parfois, des lésions nerveuses, par exemple, disparaissent avec le temps, à mesure que le corps du patient se rétablit et que les paupières redeviennent normales. S'ils ne le font pas, un chirurgien peut implanter des poids de paupière. Ces poids vont tirer la paupière fermée lorsque les gens se détendent, couvrant complètement les yeux.
Si on ne traite pas la lagophtalmie, on peut avoir les yeux secs, une vision floue et des complications telles que des infections de la cornée. Les patients peuvent également éprouver des troubles du sommeil. Il est important de recevoir une évaluation médicale complète pour en savoir plus sur la cause, ce qui pourrait indiquer une aggravation de la gravité d'une maladie chronique sous-jacente et il est important de détecter rapidement les changements d'état. Il peut être possible d'intervenir et de prévenir les dommages si un patient est alerte.
Les patients qui ont besoin de poids de la paupière pour la lagophtalmie peuvent choisir ultérieurement de les retirer, bien que ces implants chirurgicaux soient très stables et ne devraient pas causer de problèmes au patient. Généralement, un chirurgien utilise l’or, car il est suffisamment réactif et suffisamment lourd pour servir de poids efficace. L'implant ne doit pas être visible et ne va pas frotter ni irriter les yeux. Initialement, les patients peuvent avoir besoin de porter une bandelette après la chirurgie pour donner à l'œil une chance de guérir, mais peuvent ensuite l'enlever et continuer normalement.