Qu'est-ce que le lichen nitidus?
Le lichen nitidus est une maladie inflammatoire chronique qui affecte la peau, provoquant la formation de papules, ou lésions surélevées, appelées éruptions lichénoïdes. Souvent diagnostiqué chez les enfants et les adolescents, le lichen nitidus est bénin et non infectieux. La plupart des cas de cette affection ne nécessitent aucun traitement et disparaissent indépendamment. En règle générale, les papules disparaissent sans laisser d'effet durable sur la peau. Ceux qui cherchent un traitement pour cette maladie doivent être conscients du risque d'effets secondaires potentiels.
Le développement de lichen nitidus n’existe pas. La formation de papules accompagne fréquemment des maladies inflammatoires préexistantes, telles que le lichen plan et certaines affections arthritiques. Les lésions cutanées coniques qui caractérisent le lichen nitidus se forment en réponse à une inflammation localisée.
Avant qu'un diagnostic puisse être confirmé, tous les antécédents médicaux et les symptômes sont évalués. Un examen visuel de la zone touchée est effectué et, dans certains cas, une biopsie de la peau peut être effectuée. Les personnes présentant des lésions lichénoïdes modérées à sévères peuvent être adressées à un dermatologue pour une évaluation plus approfondie et un traitement éventuel.
Les lésions surélevées associées au lichen nitidus ont une présentation caractéristique. Généralement pas plus grandes que la tête d'une épingle, les lésions plates possèdent généralement la même pigmentation que la peau environnante. En règle générale, le développement des lésions se produit sur le haut du torse et les membres. Cependant, des lésions peuvent également se former sur d'autres parties du corps. Les lésions lichénoïdes provoquent rarement des démangeaisons ou une irritation.
Les présentations aiguës de lichen nitidus peuvent survenir à la suite d’une blessure à la peau. Connu sous le nom de phénomène de Koebner, ces lésions adoptent généralement un motif linéaire qui se forme dans la zone directement touchée par une blessure. Nommé en l'honneur du médecin qui a décrit pour la première fois cette anomalie, le phénomène de Koebner est le plus souvent diagnostiqué chez des personnes présentant des affections cutanées préexistantes, telles que le lichen plan et le psoriasis.
Le risque de complication liée au lichen nitidus est minime. Une infection est possible uniquement dans les cas où les lésions provoquent des démangeaisons. Les rayures agressives peuvent causer des lacérations cutanées susceptibles de devenir vulnérables aux bactéries et aux infections. Les cas d'inflammation de la peau accompagnés de fièvre ou de plaies suintantes nécessitent des soins médicaux. La complication la plus commune associée à cette maladie inflammatoire chronique est l'impact qu'elle peut avoir sur l'estime de soi.
Les personnes souffrant de démangeaisons peuvent recevoir des médicaments anti-inflammatoires, tels qu'un corticostéroïde ou un antihistaminique, pour soulager les irritations de la peau. L'application de la thérapie par rayons ultraviolets A (UVA) peut également être utilisée pour minimiser l'apparition de lésions lichénoïdes; incidemment, la luminothérapie peut provoquer une irritation de la peau et des démangeaisons à court terme. Avant de poursuivre le traitement contre le lichen nitidus, les patients devraient discuter du risque d'effets secondaires pouvant aller de la nausée à une diminution de la densité osseuse à long terme, en fonction de l'approche du traitement.