Wat is korstmos nitidus?
Korstmos nitidus is een chronische ontstekingsziekte die de huid aantast en de vorming van papels of verhoogde laesies veroorzaakt, zogenaamde lichenoïde uitbarstingen. Vaak gediagnosticeerd bij kinderen en adolescenten, is lichen nitidus goedaardig en niet-infectieus. De meeste gevallen van deze aandoening vereisen geen behandeling en verdwijnen onafhankelijk. Over het algemeen zullen de papels vervagen zonder blijvende effecten op de huid achter te laten. Degenen die behandeling voor deze aandoening zoeken, moeten zich bewust zijn van het risico op mogelijke bijwerkingen.
Er is geen definitieve oorzaak voor de ontwikkeling van lichen nitidus. Papulevorming gaat vaak gepaard met reeds bestaande ontstekingsziekten, zoals lichen planus en bepaalde artritische aandoeningen. De conische huidlaesies die korstmosnitidus kenmerken, vormen in reactie op gelokaliseerde ontsteking.
Voordat een diagnose kan worden bevestigd, worden iemands volledige medische geschiedenis en symptomen beoordeeld. Een visueel onderzoek van het getroffen gebied wordt uitgevoerd en in sommige gevallen kan een huidbiopsie worden uitgevoerd. Personen met matige tot ernstige lichenoïde laesies kunnen worden doorverwezen naar een dermatoloog voor verdere beoordeling en mogelijke behandeling.
De verhoogde laesies geassocieerd met lichen nitidus hebben een karakteristieke presentatie. Gewoonlijk niet groter dan de kop van een speld, hebben de platte laesies meestal dezelfde pigmentatie als de omliggende huid. Over het algemeen vindt laesieontwikkeling plaats op het bovenlichaam en de ledematen, maar laesies kunnen zich ook op andere delen van het lichaam vormen. Zelden veroorzaken lichenoïde laesies jeuk of irritatie.
Acute presentaties van korstmos nitidus kunnen optreden na een huidletsel. Bekend als het Koebner-fenomeen, nemen deze laesies meestal een lineair patroon aan dat zich vormt in het gebied dat direct door verwonding wordt getroffen. Koebner-fenomeen, genoemd naar de arts die voor het eerst de abnormale aandoening heeft beschreven, wordt het meest gediagnosticeerd bij personen met reeds bestaande huidaandoeningen, zoals lichen planus en psoriasis.
Het risico op korstmosnitidus-gerelateerde complicaties is minimaal. Alleen in gevallen waarin laesies jeuk veroorzaken, is infectie mogelijk. Agressief krabben kan huidletsels veroorzaken die kwetsbaar kunnen worden voor bacteriën en infecties. Gevallen van huidontsteking gepaard gaande met koorts of sijpelende zweren vereisen medische hulp. De meest voorkomende complicatie bij deze chronische ontstekingsziekte is de impact die het kan hebben op iemands eigenwaarde.
Personen die jeuk ervaren, kunnen ontstekingsremmende medicijnen krijgen, zoals een corticosteroïde of antihistamine, om huidirritatie te verlichten. De toepassing van ultraviolet A (UVA) lichttherapie kan ook worden gebruikt om het optreden van lichenoïde laesies te minimaliseren; overigens kan lichttherapie op korte termijn huidirritatie en jeuk veroorzaken. Voorafgaand aan de behandeling van lichen nitidus, moeten individuen het potentieel bespreken voor bijwerkingen die kunnen variëren van misselijkheid tot een afname van de botdichtheid op de lange termijn, afhankelijk van de behandelingsbenadering.