Qu'est-ce que l'orchiopexie?
L'orchiopexie est une procédure chirurgicale dans laquelle un testicule est fixé dans le scrotum. Cette procédure est le plus souvent effectuée chez les hommes et les garçons avec des testicules non descendus, bien qu'elle puisse également être utilisée pour réparer la torsion testiculaire. La chirurgie de l'orchiopexie est relativement simple et se fait parfois en ambulatoire. Si un patient doit rester à l'hôpital après la chirurgie, le séjour à l'hôpital est généralement très bref.
Dans le cas des hommes atteints de cryptorchidie, terme technique désignant un testicule non descendu, le chirurgien localise le testicule dans l'abdomen et le fait descendre dans le scrotum, en le cousant sur place pour lui permettre de s'installer. Les sutures seront absorbées par la guérison du site chirurgical. Parfois, cette procédure peut être effectuée par laparoscopie, avec l'utilisation d'instruments chirurgicaux insérés à travers de petites incisions dans l'abdomen. Dans d'autres cas, il peut être nécessaire de faire une incision pour localiser le testicule de manière à ce qu'il puisse être déplacé.
Les testicules non excendus sont souvent reconnus quand les hommes sont très jeunes, la procédure étant généralement pratiquée en bas âge ou en bas âge par un urologue pédiatrique. La procédure peut également être réalisée chez des adultes non opérés, y compris chez des personnes présentant des variations chromosomiques pouvant masquer le fait qu'elles avaient des testicules non descendus. Le temps de guérison après la chirurgie orchiopexie est généralement très rapide, bien que les personnes doivent éviter toute activité physique vigoureuse, les sports de contact et la bicyclette ou le cheval pendant quelques jours après la chirurgie.
L'orchiopexie est recommandée pour les personnes atteintes de cryptorchidie pour un certain nombre de raisons. La première concerne le risque de cancer associé aux testicules non descendus. La seconde a trait à la fertilité; L’orchiopexie peut réduire le risque de problèmes de fertilité à l’avenir, ce qui peut poser problème à un moment donné. Les adultes peuvent également choisir de retirer le testicule s'ils ne souhaitent pas avoir d'enfants ou s'ils ont été élevés avec une identité de genre féminine.
En cas de torsion testiculaire, une chirurgie par orchiopexie est utilisée pour corriger la torsion, si possible, et pour remettre le testicule en place. Il n’est pas toujours possible de réparer la torsion, car la perte de sang dans le testicule peut durer suffisamment longtemps pour que le tissu soit devenu nécrotique. Une intervention rapide est essentielle et apportera également un soulagement au patient, car la torsion des testicules peut être une affection médicale extrêmement douloureuse.