Qu'est-ce que le pityriasis Rubra Pilaris?

Le pityriasis rubra pilaris est une affection cutanée chronique qui provoque l'apparition de plaques rouges, sèches et squameuses sur diverses parties du corps. On ne sait pas ce qui déclenche l'apparition des symptômes, mais la maladie peut être héréditaire ou acquise à un moment donné à l'âge adulte. Le pityriasis rubra pilaris n’est généralement pas douloureux, bien que la sécheresse et les démangeaisons puissent causer un inconfort important. En outre, de nombreuses personnes deviennent gênées et embarrassées lorsque des changements cutanés affectent le visage, le cuir chevelu ou les mains. Les médecins peuvent généralement soulager les symptômes et améliorer l'apparence des éruptions cutanées contenant des lotions topiques.

Les causes exactes du pityriasis rubra pilaris sont inconnues. La recherche médicale suggère que certains cas sont génétiques et que les enfants peuvent commencer à présenter des symptômes au cours de la première décennie de leur vie. Il semble également exister une forme acquise du trouble qui touche principalement les personnes âgées de 40 à 50 ans. Le pityriasis rubra pilaris hérité a tendance à se développer lentement pendant la petite enfance et à persister tout au long de la vie du patient, tandis que la variété acquise se développe rapidement et disparaît d'elle-même en quelques années. La maladie est rare et est souvent confondue avec des types de psoriasis plus courants.

La plupart des cas de pityriasis rubra pilaris hérité et acquise touchent d’abord le cuir chevelu. La peau devient rouge et squameuse et des flocons blancs tombent des cheveux. L'étape suivante du trouble implique généralement la paume des mains et la plante des pieds, provoquant sécheresse, gerçures et épaississement de la peau. Certaines personnes présentent également des symptômes aux coudes et aux genoux. Rarement, le pityriasis rubra pilaris devient suffisamment grave pour couvrir la plus grande partie ou la totalité du corps.

Les enfants et les adultes qui présentent les symptômes physiques du pityriasis rubra pilaris sont généralement adressés aux dermatologues par leurs médecins de soins primaires. Un spécialiste peut évaluer les symptômes d'un patient, se renseigner sur l'apparition d'éruptions cutanées et prélever un échantillon de tissu cutané pour une analyse minutieuse. Les tests de laboratoire révèlent un tissu cutané fibreux, dur et anormalement épais, et un assombrissement au niveau cellulaire.

Le pityriasis rubra pilaris n’est pas clairement guéri, mais les patients peuvent utiliser des médicaments oraux et topiques pour atténuer les symptômes et favoriser une guérison plus rapide. Les hydratants pour la peau en vente libre sont généralement efficaces pour soulager la sécheresse et réparer la peau craquelée. Dans les cas graves, un médecin peut suggérer des corticostéroïdes oraux ou topiques. Des procédures expérimentales de photothérapie et de traitement au laser similaires à celles utilisées pour l'acné pourraient être bénéfiques à l'avenir, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires avant que la plupart des médecins envisagent des traitements cliniques.

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