Quelle est la différence entre la chlamydia et la gonorrhée?
La chlamydia et la gonorrhée sont des infections contractées principalement par contact sexuel et affectant les voies urinaires et les organes génitaux. Malgré ces similitudes, ce sont des maladies différentes, avec des symptômes, un traitement et des complications différents. Les symptômes de la chlamydia comprennent la présence d'un écoulement et d'une miction douloureuse, tandis que la gonorrhée provoque plus souvent des brûlures et des démangeaisons génitales. Le traitement pour les deux nécessite des antibiotiques, mais différents médicaments sont utilisés.
Les causes
Ces deux maladies sont causées par des infections bactériennes, mais les espèces qui les causent ne sont pas les mêmes. La chlamydia est causée par Chlamydia trachomatis , tandis que la gonorrhée est causée par Neisseria gonorrhoeae . Ces infections sont plus fréquentes chez les personnes âgées de 15 à 24 ans.
Symptômes
Souvent, il n’est pas immédiatement évident qu’une personne soit atteinte de ces infections, bien que les symptômes soient encore moins susceptibles de se produire chez les femmes. Dans le cas de la chlamydia, 50% des hommes et 80% des femmes ne présentent aucun signe. Presque tous les hommes présentent au moins un symptôme de la gonorrhée, mais seulement 50% des femmes en ont. Cela signifie que les femmes sont moins susceptibles de recevoir un diagnostic de l'une ou l'autre de ces maladies et courent un risque plus élevé de développer des complications.
Les femmes et les hommes ont tendance à ressentir les symptômes de la chlamydia différemment. Chez les femmes, elles ressemblent beaucoup à celles d’une infection de la vessie, avec des mictions douloureuses et une fièvre basse, et parfois avec un écoulement du vagin ou du rectum. Les femmes sont également susceptibles d'éprouver de la douleur lors des rapports sexuels. Ces symptômes rendent le diagnostic correct différent, car le patient peut supposer qu'une infection de la vessie en est la cause et qu'un traitement médical n'est pas nécessaire. Les hommes atteints de chlamydia connaissent généralement un écoulement de couleur claire du pénis ou du rectum, une miction douloureuse et des douleurs dans les testicules.
Les symptômes de la gonorrhée chez les hommes et les femmes peuvent inclure une douleur et des démangeaisons aux organes génitaux, une miction brûlante et douloureuse, une fréquence accrue des mictions et un mal de gorge. Chez les hommes, des pertes blanches, jaunes ou vertes du pénis peuvent également se produire, ainsi qu'un urètre rouge ou enflé et des testicules enflés et sensibles au toucher. Pour les femmes, des pertes vaginales, des douleurs lors des rapports sexuels, des douleurs au bas de l'abdomen et de la fièvre peuvent être causées par l'infection.
Diagnostic
La chlamydia et la gonorrhée sont diagnostiquées à l'aide de méthodes similaires. Dans chaque cas, un échantillon d'urine, ou un échantillon de la décharge génitale, est traité dans un laboratoire en utilisant une réaction en chaîne de la polymérase. Dans cette technique, l'ADN bactérien d'un échantillon est dupliqué afin de fournir suffisamment de matériel pour effectuer un test de diagnostic. Le diagnostic est ensuite complété en comparant l'ADN de l'échantillon à celui d'un standard de laboratoire connu.
Traitement
Les antibiotiques sont le traitement standard pour les deux infections, mais les médicaments spécifiques utilisés ne sont pas les mêmes. Les personnes atteintes de chlamydia prennent généralement de l'érythromycine ou de l'azithromycine, tandis que la gonorrhée est le plus souvent traitée à la ceftriaxone, au céfixime ou à la doxycycline. Selon le médicament, un patient peut recevoir un traitement antibiotique de courte durée ou un traitement à dose unique.
Complications
Les hommes et les femmes atteints de chlamydia non traitée risquent de développer le syndrome de Reiter, une combinaison d'inflammation urétrale, de conjonctivite et d'arthrite. Les femmes courent également un risque de maladie inflammatoire pelvienne, qui affecte l'utérus et les trompes de Fallope, et peut entraîner une infertilité. En outre, une femme infectée au moment de l'accouchement a jusqu'à 50% de chances de transmettre la maladie à son enfant.
La gonorrhée non traitée peut entraîner une méningite, des infections articulaires et une infection des valves cardiaques chez les femmes et les hommes. Les hommes courent également un risque d'inflammation urétrale pouvant entraîner des cicatrices. Les femmes peuvent développer une maladie inflammatoire pelvienne, une cicatrisation des trompes de Fallope et une stérilité ou être plus susceptibles d'avoir une grossesse extra-utérine. L'infection peut également être transmise d'une femme à un fœtus pendant la grossesse ou l'accouchement.
La prévention
La chlamydia et la gonorrhée peuvent être transmises par des rapports sexuels vaginaux et anaux, ainsi que par des relations sexuelles orales. Une personne qui souhaite se protéger de ces infections et d’autres infections sexuellement transmissibles devrait utiliser un préservatif ou un autre moyen de protection pour tous les types de contact sexuel. Ceci est particulièrement important car le taux élevé d’infections sans symptômes signifie qu’il n’est pas toujours possible de savoir si une personne est infectée.