Qu'est-ce que la bouche de tranchée?
La bouche des tranchées est un type douloureux de gingivite. Il a reçu son nom parce qu’il était si courant chez les soldats de la Première Guerre mondiale. Coincés dans les tranchées pendant de longues périodes, ils n’étaient pas en mesure de pratiquer une bonne hygiène dentaire. Il en résultait très souvent des douleurs et des infections, des saignements, des gonflements et des gencives ulcéreuses. Le plus souvent observé chez les personnes de moins de 35 ans, la bouche en tranchée est rare dans les pays développés.
Aussi appelée stomatite de Vincent, la bouche en tranchée est le plus susceptible de se produire chez les personnes mal nourries et dans des conditions de vie extrêmement pauvres. Ses symptômes peuvent inclure des gencives douloureuses, rouges et saignantes. La douleur peut être pire en mangeant et en avalant, et les gencives peuvent saigner quand une très petite pression est exercée sur elles. Une personne avec la bouche de tranchée peut avoir un film gris sur ses gencives et des plaies ressemblant à des cratères peuvent se développer. Ces symptômes peuvent être accompagnés de fièvre, d'une bouche nauséabonde, d'une mauvaise haleine et de ganglions lymphatiques enflés.
La bouche des tranchées se développe lorsque les bactéries, normalement présentes dans la bouche, sont autorisées à se développer de manière incontrôlée. C'est cette surabondance de bactéries nocives qui est responsable de l'infection des gencives. À son tour, l'infection endommage le tissu gingival. Les ulcères remplis de bactéries se développent, contenant souvent des morceaux de nourriture et des tissus en détérioration. Personne ne sait avec certitude comment les bactéries détruisent le tissu gingival, mais les dégâts peuvent être considérables.
La bouche de la tranchée peut être diagnostiquée par un simple examen dentaire. Dans certains cas, les rayons X sont nécessaires pour déterminer le degré de destruction tissulaire causé par la maladie, ainsi que pour détecter le niveau d'infection existante. Parfois, des analyses de sang sont nécessaires pour déterminer si l'infection s'est propagée ou non à d'autres parties du corps. Par exemple, l’infection peut entraîner une maladie potentiellement mortelle appelée stomatite nécrosante. Cette affection est particulièrement répandue chez les personnes dont le système immunitaire est compromis.
Le traitement de la bouche de tranchée est généralement efficace et ne dure que quelques semaines. Les antibiotiques sont souvent utilisés pour détruire les bactéries, ainsi que pour prévenir la propagation de l'infection. Les médecins peuvent également prescrire des analgésiques ou suggérer l'utilisation de médicaments en vente libre. Des analgésiques topiques peuvent également être prescrits. La reprise du brossage régulier et de la soie dentaire est l’une des parties les plus importantes du traitement de la bouche en tranchée; sans hygiène buccale adéquate, la condition est susceptible de se reproduire.