Comment traiter l'inflammation des articulations sacro-iliaques?
L'inflammation de l'articulation sacro-iliaque, parfois appelée sacro-iliite, peut être une source de douleur légère à sévère au dos, aux fesses et parfois à une jambe ou aux deux. Cette inflammation se produit au niveau de l'articulation entre le bassin et le dos, et ses causes peuvent être nombreuses. Elle peut survenir à la suite d’une blessure subite, de l’arthrite, d’une maladie appelée spondylarthrite ankylosante ou de conditions telles que la grossesse ou une infection. En raison de son nombre de causes potentielles, le traitement de l'inflammation de l'articulation sacro-iliaque est varié.
Lorsque l’état est suspecté pour la première fois, il peut présenter des symptômes tels que maux de dos prononcés ou douleurs d’un côté du bas du dos lorsqu’il est assis pendant de longues périodes. Certaines personnes ressentent une douleur qui descend le long d'une jambe et d'autres éprouvent des difficultés à bouger le bas et le haut du corps dans des directions différentes. Certaines personnes ressentiront une douleur associée à des conditions telles que le psoriasis, ce qui pourrait faciliter le diagnostic, ou la fièvre.
La plupart des personnes atteintes de cette inflammation articulaire, à condition qu’elles ne souffrent pas d’autres affections, sont diagnostiquées via des scanners tels que la radiographie ou la tomodensitométrie. Ceux-ci peuvent montrer une inflammation de l'une des articulations. Lorsqu'il n'y a aucune raison de suspecter d'autres maladies, le traitement de base de l'inflammation de l'articulation sacro-iliaque consiste à prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) afin de réduire l'inflammation. On peut également demander aux personnes impliquées dans le traitement de l’inflammation de l’articulation sacro-iliaque de se reposer pendant quelques jours afin de favoriser la récupération. À un moment donné, une thérapie physique peut être utilisée ou des exercices enseignés dans le cabinet d'un médecin peuvent être utilisés pour aider à augmenter l'amplitude de mouvement de l'articulation, sans forcer.
Il existe d’autres médicaments qui peuvent être essayés pour le traitement de l’inflammation de l’articulation sacro-iliaque si les AINS conservateurs ne réduisent pas suffisamment l’inflammation. Certaines personnes prennent des stéroïdes oraux tels que la prednisone et, à l'occasion, des injections de stéroïdes dans l'articulation peuvent être tentées pour soulager la douleur. Il existe une controverse sur ce traitement et certains médecins pensent que le risque est plus grand qu'il n'est nécessaire pour l'articulation.
Si l’arthrite est à l’origine du problème, des médicaments spécifiquement destinés à traiter l’arthrite peuvent être administrés à la place. Une variété de traitements de l'inflammation des articulations sacro-iliaques peut être essayée lorsque la maladie sous-jacente est la spondylarthrite ankylosante. Si quelque chose comme l’infection est la principale cause du problème, on peut utiliser des antibiotiques par voie orale ou intraveineuse.
Quand une femme est enceinte, le traitement de l'inflammation sacro-iliaque aux articulations a tendance à être du côté conservateur. Beaucoup de médicaments utilisés dans d'autres cas ne sont pas appropriés pendant la grossesse. Dans la mesure du possible, il est recommandé de ne pas prendre de médicaments et d’utiliser uniquement une thérapie physique. La maladie est souvent limitée à la durée de la grossesse et, si elle survient en fin de grossesse, la plupart des traitements risquent d'attendre la naissance du bébé.
Pour de nombreuses personnes, l'inflammation de l'articulation sacro-iliaque est douloureuse mais curable grâce à quelques médicaments et à une thérapie physique. Ce n'est peut-être pas le cas lorsque des maladies plus complexes créent le problème. Le traitement devient plus complexe que nécessaire pour résoudre ces problèmes supplémentaires.