Qu'est-ce qu'une fenêtre thérapeutique?
Une fenêtre thérapeutique décrit le point auquel un patient reçoit suffisamment de médicaments pour répondre à sa plainte sans encourir des réactions indésirables.Tous les médicaments ont des effets secondaires et la détermination de la bonne dose est souvent difficile car les patients ne réagissent pas toujours de manière cohérente.La détermination des paramètres de la fenêtre thérapeutique devient vitale lorsque vous travaillez avec des médicaments addictifs ou potentiellement toxiques.
Trop de médicaments ont le potentiel d'être plus nocif que le trouble qu'il est censé traiter.Par exemple, l'acétaminophène est couramment utilisé pour traiter la douleur et la fièvre, mais peut provoquer de graves lésions hépatiques lorsqu'elles sont prises en excès.Il est également essentiel d'identifier correctement la fenêtre thérapeutique pour éviter la dépendance.Ceci est particulièrement problématique pour la gestion de la douleur, car de nombreux analgésiques sont addictifs.
Malgré les risques de sur-médication, sous-médicale peut être tout aussi problématique.Non seulement les dosages insuffisants ne résolvent pas la condition cible, mais ils peuvent également intensifier le problème.Par exemple, la sous-médiation avec les antibiotiques peut entraîner une infection plus forte qui est finalement plus difficile à traiter que la condition initiale.Au fur et à mesure que les médicaments sont développés et recommandés pour de nouvelles conditions, une identification appropriée de la fenêtre thérapeutique est essentielle pour déterminer les recommandations posologiques sûres et efficaces.
Le moment et la durée du traitement peuvent également être compris comme faisant partie de la fenêtre thérapeutique.Certaines maladies, telles que le zona, ne répondent au traitement qu'à quelques heures suivant l'infection.De même, certaines conditions, telles que des accidents vasculaires cérébraux ou des lésions vertébrales, présentent une fenêtre thérapeutique naturelle pour la récupération, dans laquelle les patients peuvent répondre au traitement.Certains médicaments ont été suggérés pour prolonger la fenêtre, en particulier pour les victimes d'AVC, mais avec ou sans médicaments, la parole et les physiothérapeutes ont souvent un temps limité pour aider efficacement les patients à récupérer.Une fois que les lésions nerveuses ont dépassé un certain point, une nouvelle récupération est souvent minime.
Comprendre la largeur de la fenêtre thérapeutique pour un médicament de prescription nécessaire pour développer des plans de traitement sûrs et efficaces.Les fenêtres étroites présentent un risque de préjudice beaucoup plus important que les fenêtres plus larges.Les patients qui ont des seuils de réponse inhabituels sont plus susceptibles de ne pas répondre à des doses légèrement faibles, mais ils pourraient être particulièrement vulnérables aux doses légèrement élevées.Les bords de la fenêtre thérapeutique sont destinés à se tamponner contre ces problèmes, mais des zones de sécurité suffisantes ne sont pas toujours possibles pour les médicaments qui ont des gammes sûres et efficaces très étroites.