Co to jest okno terapeutyczne?
Okno terapeutyczne opisuje moment, w którym pacjent otrzymuje wystarczającą ilość leku, aby odpowiedzieć na swoją skargę bez wywoływania działań niepożądanych. Wszystkie leki mają działania niepożądane, a określenie właściwej dawki jest często trudne, ponieważ pacjenci nie zawsze reagują konsekwentnie. Określenie parametrów okna terapeutycznego staje się niezbędne podczas pracy z uzależniającymi lub potencjalnie toksycznymi lekami.
Zbyt dużo leków może być bardziej szkodliwe niż zaburzenie, które ma leczyć. Na przykład, acetaminofen jest powszechnie stosowany w leczeniu bólu i gorączki, ale może powodować poważne uszkodzenie wątroby, jeśli zostanie wzięty w nadmiarze. Właściwa identyfikacja okna terapeutycznego jest również niezbędna do uniknięcia uzależnienia. Jest to szczególnie problematyczne w leczeniu bólu, ponieważ wiele leków przeciwbólowych uzależnia.
Pomimo ryzyka nadmiernego przyjmowania leków, zbyt małe dawkowanie może być równie problematyczne. Nie tylko niewystarczające dawki nie rozwiązują warunku docelowego, ale mogą również nasilić problem. Na przykład zbyt niskie leczenie antybiotykami może spowodować silniejszą infekcję, która ostatecznie jest trudniejsza do wyleczenia niż stan początkowy. Ponieważ leki są opracowywane i zalecane w nowych warunkach, właściwa identyfikacja okna terapeutycznego jest niezbędna do ustalenia bezpiecznych i skutecznych zaleceń dotyczących dawkowania.
Czas i czas trwania leczenia można również rozumieć jako część okna terapeutycznego. Niektóre choroby, takie jak półpasiec, reagują na leczenie tylko w ciągu kilku godzin od zakażenia. Podobnie, niektóre stany, takie jak udar lub uszkodzenie kręgosłupa, mają naturalne okno terapeutyczne do wyzdrowienia, w którym pacjenci mogą reagować na leczenie. Sugerowano, że niektóre leki wydłużają okno, szczególnie dla ofiar udaru mózgu, ale z lekami lub bez nich, logopedzi i fizjoterapeuci często mają ograniczony czas, aby skutecznie pomóc pacjentom wyzdrowieć. Po tym, jak uszkodzenie nerwów minie pewien punkt, dalszy powrót do zdrowia jest często minimalny.
Zrozumienie szerokości okna terapeutycznego dla potrzebnego leku na receptę jest niezbędne do opracowania bezpiecznych i skutecznych planów leczenia. Wąskie okna wiążą się ze znacznie większym ryzykiem uszkodzenia niż szersze okna. Pacjenci z nietypowymi progami odpowiedzi częściej nie reagują na nieco niskie dawki, ale mogą być szczególnie podatni na nieco wyższe dawki. Krawędzie okna terapeutycznego są przeznaczone do ochrony przed tymi problemami, ale nie zawsze możliwe są wystarczające strefy bezpieczeństwa dla leków o bardzo wąskich bezpiecznych i skutecznych zakresach.