Qu'est-ce que l'amphotéricine B?
L'amphotéricine B est un médicament d'ordonnance utilisé pour traiter les infections fongiques graves. Le médicament est généralement administré par une ligne de perfusion intraveineuse (IV) afin d’atteindre la circulation sanguine immédiatement. L'amphotéricine B est efficace contre de nombreux types de champignons, y compris ceux qui causent l'histoplasmose et l'aspergillose. Des effets secondaires potentiellement graves peuvent survenir. Il est donc important de suivre les instructions du médecin à la lettre lors de l'utilisation du médicament et de contacter un professionnel de la santé en cas de réactions négatives.
Les médicaments antifongiques tels que l’amphotéricine B agissent en affaiblissant les membranes protectrices entourant les cellules fongiques. Une fois que le médicament a atteint la circulation sanguine, il recherche des cellules fongiques et décompose les stérols, composés chimiques qui dirigent le flux de fluide et de nutriments dans et hors des cellules. Les stérols compromis entraînent la dégradation des membranes, ce qui conduit à une mort cellulaire rapide. L'amphotéricine B contribue également à empêcher le développement de nouvelles spores en perturbant la synthèse des membranes.
Dans la plupart des cas, les médecins réservent le traitement à l’Amphotéricine B aux patients atteints d’infections mettant leur vie en danger. D'autres antifongiques moins puissants peuvent être prescrits en premier lieu pour tenter de traiter les symptômes, car le risque de complications est moindre. Si les autres médicaments sont inefficaces, le médecin peut administrer une très petite dose intraveineuse d’amphotéricine B pour vérifier si les problèmes commencent à s’améliorer. Les quantités de dosage sont progressivement augmentées en fonction du niveau de tolérance du patient.
Les personnes atteintes d'infections sévères sont généralement traitées dans un hôpital sous surveillance médicale et surveillée en permanence par des médecins et des infirmières. Si un patient est stable et semble bien réagir au médicament, il peut être autorisé à quitter l'hôpital et recevoir des traitements d'une infirmière à domicile. Que ce soit à domicile ou à l'hôpital, l'amphotéricine B est généralement administrée par une ligne de perfusion lente pendant deux à six heures à la fois, tous les deux jours. Les quantités et les fréquences exactes sont déterminées en fonction de l'état spécifique du patient et du taux d'amélioration des symptômes.
L'amphotéricine B peut entraîner plusieurs effets secondaires indésirables. Les réactions les plus courantes sont les nausées, des étourdissements, des maux de tête et une perte d'appétit qui tendent à s'améliorer quelques heures après avoir pris une dose. Les autres effets indésirables à long terme, tels que fièvre, frissons, vomissements fréquents, confusion et perte d'audition, doivent être traités par un médecin. Rarement, un patient peut faire une crise ou développer de graves difficultés respiratoires nécessitant une attention immédiate dans une salle d'urgence. Avec une surveillance adéquate, la plupart des effets secondaires peuvent être atténués ou prévenus avant d’entraîner des complications majeures pour la santé.