Qu'est-ce qu'une ligne artérielle?
Une ligne artérielle est un cathéter qui est inséré dans une artère. Il est utilisé en médecine de soins intensifs pour obtenir des pressions sanguines directes et continues chez les patients gravement malades. Ces lignes peuvent également être utilisées pour obtenir du sang pour les laboratoires et pour les gaz du sang artériel.
Dans la plupart des cas, une ligne artérielle est connectée à un transducteur et à un sac de rinçage sous pression par un tube intraveineux rigide. Le transducteur est connecté à un moniteur de chevet. Le transducteur est capable de lire les fluctuations de la pression artérielle et transforme cette lecture en un signal électrique capté par le moniteur. Ce signal se manifeste sous forme d'onde, un peu comme un tracé ECG.
Le sac de rinçage connecté à la configuration du transducteur est enfermé dans un brassard presseur qui serre constamment le sac. Cela permet au fluide provenant du sac de rinçage de s'écouler dans l'artère. Ceci est important car sans pression de rinçage, la tubulure artérielle se remplirait de sang.
Les artères radiales du poignet sont les artères les plus couramment utilisées pour le placement de la ligne artérielle. L'artère brachiale, située dans la courbe du coude, est un autre site commun pour le placement de lignes. À l'occasion, un médecin ou un anesthésiologiste placera une ligne artérielle dans l'artère fémorale située dans la région de l'aine. L'artère dorsale pédale, située sur le dessus du pied, peut également être utilisée.
Des complications peuvent survenir lorsque ce type de ligne est placé. L'une de ces complications pourrait être le développement d'un hématome. Cette accumulation de sang pourrait devenir si importante qu'elle pourrait compromettre le flux sanguin vers l'extrémité où se situe la ligne artérielle.
Une autre complication associée aux lignes artérielles est le risque de saignement. Si la ligne est déconnectée, le patient saignera abondamment. Si le saignement n'est pas arrêté, il est possible qu'un patient saigne à mort. Un moniteur est toutefois utilisé pour alerter le personnel hospitalier en cas de déconnexion quelque part dans la ligne.
Les lignes artérielles ne doivent être utilisées que dans des environnements de soins critiques où elles peuvent être surveillées de près par un personnel correctement formé. Ils constituent un outil de diagnostic important pour surveiller un patient qui a des problèmes de tension artérielle trop basse ou trop élevée. Lorsqu'un patient subit une perfusion intraveineuse qui affecte profondément la pression artérielle, la mise en place d'une ligne artérielle peut être essentielle à son issue.