Quels sont les soins d'urgence pour un AVC?
Des soins rapides en cas d'accident vasculaire cérébral peuvent aider à prévenir les dommages au cerveau et à améliorer les taux de survie. Bien qu'un professionnel non médical puisse faire très peu pour une victime d'un AVC, les médecins disposent d'un large éventail d'outils de diagnostic et d'options de traitement pouvant être utilisés en tant que soins d'urgence pour un patient ayant subi un AVC. Parmi les étapes possibles des soins d’urgence pour une victime d’AVC figurent les examens d'imagerie, l'administration de médicaments et la chirurgie.
Les symptômes les plus courants de l’accident vasculaire cérébral incluent un engourdissement ou une paralysie d’un côté du corps, une confusion mentale, une difficulté à parler et des changements de la vision. Si une personne commence à ressentir ces symptômes, des soins médicaux immédiats sont nécessaires. Une personne présentant des symptômes d'AVC ne devrait pas conduire, mais devrait faire appel à une ambulance ou demander à un ami de la conduire à l'hôpital immédiatement. Certaines études médicales montrent que les soins d'urgence pour les victimes d'AVC sont plus efficaces dans les six heures qui suivent l'apparition des symptômes, accordant une priorité élevée aux soins médicaux immédiats.
Une fois sur place, les médecins et les infirmières évalueront l’état du patient au moyen de divers tests. Les analyses d'imagerie, telles que la tomographie par ordinateur (CT) ou les tests d'imagerie par résonance magnétique (IRM), sont souvent utilisées pour aider à identifier rapidement l'emplacement des caillots pouvant être à l'origine de l'AVC. Le choix des tests de diagnostic peut dépendre des symptômes présents, de l'état du patient et du temps écoulé depuis le début des symptômes d'accident vasculaire cérébral du patient. Étant donné que les soins d'urgence nécessitent souvent des décisions rapides, les médecins ont souvent recours à des tests qui donnent les résultats définitifs les plus rapides.
Les soins d'urgence en cas d'accident vasculaire cérébral dépendront de la gravité des symptômes et de l'issue des tests de diagnostic. Les anticoagulants, qui réduisent les caillots sanguins, sont souvent utilisés pour réduire ou détruire les caillots sanguins à l'origine de l'AVC. Dans les cas où il existe une préoccupation ou une preuve de saignement des caillots, les anticoagulants peuvent être contre-indiqués. Pour cette raison, certains médecins disent aux patients d'éviter de prendre de l'aspirine si des symptômes d'attaque surviennent, ce qui peut en fait causer plus de dommages dans certains cas.
Si le traitement médicamenteux est contre-indiqué ou insuffisant, les médecins peuvent procéder à une intervention chirurgicale d'urgence pour retirer les caillots sanguins responsables de l'AVC. Cela peut inclure l'insertion d'un petit cathéter dans le cerveau pour éliminer le caillot. Un cathéter peut également être utilisé pour doser directement au cerveau des médicaments dissolvant les caillots, au lieu d'attendre que le médicament atteigne le cerveau par des moyens plus lents. Pour les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques, qui provoquent des saignements internes, les médecins peuvent procéder à une intervention chirurgicale d'urgence pour réparer les artères et arrêter le saignement.