Qu'est-ce que la ligature de Tubal avec des clips?
La ligature des trompes avec des pinces est une méthode de stérilisation féminine réalisée pour prévenir la grossesse. Dans cette procédure, un clip à charnière ou à ressort est fixé à chaque trompe de Fallope, inhibant le flux sanguin et l'ovulation. Cela réduit les risques de fécondation. La méthode serait efficace à plus de 99% dans la prévention de la grossesse.
Cette procédure est généralement effectuée par la chirurgie laproscopique. Les clips peuvent également être appliqués par laparotomie ou par chirurgie abdominale ouverte, mais ceci est plus invasif et peut ne pas être nécessaire. Dans une ligature tubaire laproscopique avec clips, le chirurgien fait une petite incision dans la zone navale. Ensuite, il ou elle insère un long instrument mince à travers l'incision. Cet instrument permet au chirurgien de visualiser les trompes de Fallope et d’appliquer soigneusement un clip sur chacune d’elles, en fermant ou verrouillant le clip en place. Le clip recouvre l’ensemble de la trompe de Fallope, en le comprimant pour bloquer son fonctionnement normal.
Les attaches utilisées dans cette forme de ligature des trompes sont petites, ne dépassant généralement pas 3,81 cm (0,5 pouce) de long, juste assez grandes pour comprimer toute la largeur de la trompe de Fallope. Les pinces sont généralement en acier inoxydable ou en titane et peuvent être montées sur ressorts ou articulées. La trompe de Fallope peut se fermer de manière étanche sous la compression du clip.
Les avantages d’une ligature des trompes avec des clips incluent un contrôle des naissances permanent et très efficace qui ne nécessite généralement aucune action supplémentaire. Les clips n'ont généralement pas besoin d'être retirés pour le reste de la vie du patient. Bien que la procédure puisse nécessiter un coût initial plus élevé que certaines autres formes de contrôle des naissances, il s'agit d'un coût ponctuel qui peut être couvert par une assurance maladie.
Bien qu'une ligature des trompes avec des clips soit considérée comme une procédure relativement sûre et simple, elle comporte certains risques. Un petit pourcentage de patients éprouvent des problèmes tels qu'une grossesse extra-utérine, des lésions des organes environnants lors d'une intervention chirurgicale, une perte de sang importante et des problèmes d'anesthésie générale. Il est possible que les attaches provoquent la fermeture complète des trompes de Fallope, ce qui rend l'inversion plus difficile. Il y a un léger risque de devenir enceinte après la chirurgie, mais ce pourcentage est inférieur à 1%. Il est également possible que les clips se séparent des trompes de Fallope.
Une ligature des trompes avec des pinces, comme une ligature des trompes standard, est considérée comme une méthode permanente de contrôle des naissances, mais elle peut être inversée dans certains cas. Cette procédure peut ne pas causer autant de dommages aux tissus des trompes de Fallope que d'autres types de ligature des trompes. Une intervention chirurgicale est nécessaire pour retirer les attaches, réparer et attacher de nouveau la trompe de Fallope dans la région où elle était placée. Bien qu'une grossesse réussie après inversion ne soit pas garantie, il a été rapporté que jusqu'à 70% des patientes avaient un résultat positif.