Qu'est-ce que le vécuronium?
Vecuronium est un médicament que le médecin peut utiliser pendant une intervention chirurgicale ou pour les patients en unité de soins intensifs (USI) afin de forcer leurs muscles à se détendre. Ce médicament n’est administré que dans un environnement clinique où les médecins et les infirmières peuvent surveiller le patient de près, jusqu’à ce que tout le médicament disparaisse de son système. Avant la chirurgie, les patients doivent discuter avec l’anesthésiste des allergies aux médicaments et des affections sous-jacentes afin qu’il puisse s’attaquer aux éventuels conflits. Pour les patients de l'unité de soins intensifs qui peuvent ne pas être en mesure de communiquer, les membres de la famille et les amis doivent fournir autant d'informations que possible.
Ce médicament est une forme d'agent paralytique. Cela fonctionne en bloquant les signaux des nerfs aux muscles afin qu'ils ne puissent pas bouger. Un médecin administrera le médicament par voie intraveineuse, en déterminant la posologie en fonction de l'état du patient et de la procédure. Les médecins peuvent opter pour un goutte-à-goutte continu pour limiter les mouvements musculaires du patient ou pour une seule dose importante. Les patients atteints d'une maladie du foie mettent habituellement plus longtemps à récupérer du vécuronium car leur foie ne peut pas l'éliminer aussi rapidement.
En chirurgie, ce médicament fait partie des médicaments que l’équipe de soins utilise pour maintenir le patient sous sédation ou endormi afin que le chirurgien puisse travailler en toute sécurité. L'utilisation de vécuronium permet à l'anesthésiologiste d'insérer un tube d'intubation endotrachéal afin de fournir au patient un mélange approprié d'air et de gaz anesthésiques pendant la chirurgie. L'équipe chirurgicale surveille le patient pour détecter tout signe de détresse afin qu'il puisse prendre des mesures rapides si nécessaire. Après l'opération, l'anesthésiste peut commencer à inverser le traitement pour permettre au patient de se réveiller.
Dans les établissements de soins intensifs, il est parfois nécessaire d'intuber un patient qui ne peut pas respirer de manière autonome. L'intubation est inconfortable et de nombreux patients vont combattre le tube, même s'ils ne sont pas complètement réveillés et conscients. Le vécuronium limite les mouvements musculaires afin d’empêcher le patient de retirer le tube et de maintenir les voies respiratoires en sécurité. Le médecin peut ajuster la dose au fil du temps afin de maintenir le patient sous une sédation la plus légère possible pour plus de confort.
Les personnes ayant des antécédents de problèmes neurologiques ou circulatoires peuvent ne pas être de bons candidats pour le vécuronium. Un médecin doit évaluer la situation avec soin et décider de la marche à suivre. Les patients qui éprouvent des difficultés respiratoires ou des mouvements de leurs muscles après l'administration de vécuronium doivent en avertir immédiatement un prestataire de soins. Il est possible que le médicament ne soit pas complètement sorti du système du patient et qu'il existe un risque de crise respiratoire.