Qu'est-ce que la parturition?
La parturition est un terme moins connu pour désigner le travail et l'accouchement. Il est utilisé non seulement pour les humains, mais aussi pour de nombreuses espèces qui vivent jeunes. Pour des raisons de commodité, il peut être préférable de comprendre la naissance telle qu'elle se produit chez l'homme.
Le travail et l'accouchement sont souvent séparés en plusieurs périodes, l'une d'elles ayant généralement lieu bien avant que les mères ne commencent les phases les plus ardues de la parturition. En fait, la première partie du travail ne se fera généralement pas dans un hôpital, à moins que le travail ne soit induit. Pendant plusieurs semaines à plusieurs mois, les femmes commencent à ramollir le col utérin par le biais de mini-contractions appelées contractions de Braxton-Hicks. À l'approche du travail, elles peuvent devenir plus intenses, bien qu'elles soient généralement moins difficiles à supporter que les contractions ultérieures et qu'elles contribuent à dilater le col de l'utérus à environ trois centimètres (1,18 pouce).
Une fois ce stade de la parturition atteint, un travail plus actif commence par des contractions régulières qui continuent l'ouverture du col de l'utérus. Le temps que cela prend varie d'une femme à l'autre, bien qu'il soit souvent le plus long chez celles qui subissent le premier accouchement et peut prendre moins de temps lors des autres travaux. Bien que typique, ceci n’est nullement une règle, et chaque travail est incroyablement unique.
Lorsque le col de l'utérus atteint sa pleine dilatation, le bébé commence à sortir de l'utérus et à pénétrer dans le canal de naissance. C'est ce qu'on appelle l'expulsion, mais beaucoup de femmes le savent peut-être mieux comme une «poussée». L'expulsion est un peu plus précise car elle représente non seulement une poussée, mais également la sortie éventuelle du bébé du vagin, lorsque la poussée est arrêtée. Encore une fois, ce processus n’a pas de délai et il peut être rapide ou très lent, en fonction d’un certain nombre de facteurs.
La dernière partie de la parturition est la délivrance du placenta, qui, lors d'une naissance normale, a lieu après la naissance d'un bébé. Cela peut prendre un peu de temps après la naissance. Il n'est pas associé à la douleur liée à la dilatation du col utérin ou aux stades de poussée.
En tout, les gens décrivent souvent trois ou quatre étapes de la parturition. Le ramollissement précoce du col utérin est appelé latent. Les étapes deux à quatre peuvent être appelées dilatation, expulsion et délivrance du placenta. Il est important de souligner que de nombreux facteurs peuvent, par nécessité, interrompre ou modifier ce processus.
Si le travail est déclenché, les médecins pourraient accélérer le stade latent en utilisant un gel de prostaglandine qui ramollit le col de l'utérus aux trois centimètres nécessaires ou plus. La dilatation peut également être accélérée avec des médicaments pour provoquer le travail, en cassant le sac d'eau ou avec les deux méthodes. Parfois, les femmes accouchent sans expulsion et elles pourraient avoir besoin d'une césarienne ou de l'ablation chirurgicale d'un enfant, au lieu de le laisser passer par le canal utérin. On peut dire que s’il existe une tendance générale attendue dans la façon dont chaque accouchement se déroulera, il n’existe vraiment aucune prévision du résultat pour chaque mère. En fait, le seul facteur prévisible de la parturition peut être la variance.