Qu'est-ce qu'une allogreffe?
Une allogreffe est une greffe de tissu de quelqu'un d'autre, contrairement à une autogreffe, dans laquelle le donneur et le receveur sont la même personne. Les allogreffes sont couramment utilisées dans de nombreuses branches de la médecine pour tout faire: remplacer la peau endommagée par des brûlures ou donner un nouveau rein à une personne insuffisante rénale. Les sources d'allogreffes varient, le matériel des donneurs étant généralement collecté et stocké par des banques de tissus, des sociétés médicales spécialisées dans la récupération, le dépistage et la gestion de matériel biologique utilisé dans les procédures de transplantation et de greffe.
Dans le cas d'une allogreffe, le matériel du donneur provient d'un membre de la même espèce, mais le donneur n'est pas génétiquement identique au receveur. En conséquence, le corps du destinataire a tendance à rejeter le matériel du donneur, car il considère le matériel comme étranger. Pour cette raison, les destinataires doivent prendre des médicaments pour supprimer leur système immunitaire, et le matériel des donneurs est soigneusement contrôlé afin de s'assurer qu'il correspond le mieux possible au destinataire. La détermination du groupe sanguin est généralement la première étape du dépistage, des tests de dépistage supplémentaires permettant de déterminer la probabilité de rejet de l’allogreffe.
Certaines allogreffes proviennent de cadavres. Une variété de tissus de donneurs peuvent être prélevés sur un corps mort, notamment des organes, de la peau, des os et des tissus oculaires. Les personnes qui souhaitent faire don de tissus au profit d'autres personnes après leur décès peuvent s'inscrire aux programmes de donneurs d'organes et alerter leur famille de leur souhait de voir leurs tissus récoltés et utilisés. Dans d'autres cas, il est possible de prélever une allogreffe sur une personne vivante. Les reins, par exemple, peuvent être prélevés sur des donneurs vivants, le plus souvent des membres de la famille du patient.
L'un des avantages de l'utilisation d'une allogreffe plutôt que d'un remplacement artificiel est que le tissu s'intégrera éventuellement dans le corps du receveur s'il n'est pas rejeté. Dans certains cas, cependant, un tissu artificiel peut être plus approprié. Par exemple, dans certaines chirurgies de remplacement d'articulation, les taux de réussite des articulations artificielles et du tissu du donneur sont assez comparables. Parce que de nouveaux progrès sont toujours réalisés, lorsque les patients savent qu’ils subiront une procédure médicale impliquant une greffe ou un implant artificiel, ils devraient discuter avec le chirurgien de leurs options.
Si le tissu du donneur provient d'un animal d'une espèce différente, il s'agit d'une xénogreffe. L'un des types les plus connus de xénogreffe concerne les valves cardiaques des porcs, utilisées pour remplacer les valves défaillantes chez l'homme. Si un jumeau donne des tissus à son jumeau, on parle d’isogreffe.