Che cos'è un molare di gelso?

I molari di gelso sono molari permanenti fisicamente difettosi. La deformità è causata dalla sifilide congenita. Questo tipo di anomalia è caratterizzata da molari sminuiti con cuspidi ricoperte da escrescenze globulari di smalto. Questi denti sono funzionali ma possono essere riparati esteticamente con corone, ponti o impianti.

Appena sopra la linea gengivale, il molare del gelso sembra normale. Una deformità diventa evidente verso la cuspide o la superficie di rettifica superiore del dente. Qui, la dimensione del molare di gelso è ridotta in tutti gli aspetti, creando una versione tozza di un molare convenzionale. Si ritiene che la causa dell'atrofia molare sia l'ipoplasia dello smalto o una carenza di smalto dei denti. La dentina e la polpa sottostanti del dente sono normali, ma la copertura dello smalto o la guaina molare sono sottili e deformate, creando una versione più piccola di un dente tipico.

Anche la superficie di macinazione di un molare di gelso è corrotta. Normalmente, la superficie di rettifica di un molare ha una fossa ed è circondata da una cresta circolare nella parte superiore del dente, che viene utilizzata per la rettifica. La deformità cuspidale del molare di gelso è caratterizzata da una fossa estremamente superficiale o completamente assente. Invece, l'area della fossa è piena di strutture globulari raggruppate lungo tutta la superficie superiore della cuspide. Si ritiene che questo tipo di deformità sia causato dall'ipoplasia dello smalto.

I molari di gelso sono in genere funzionali e non necessitano di trattamento. Se la deformità è grave o la persona è infastidita dai denti, ci sono diverse opzioni. I denti possono essere coperti con una corona permanente in ghisa, una corona in acciaio inossidabile, oppure i molari possono essere rimossi e un impianto o un ponte può essere inserito al posto del molare di gelso.

Un molare di gelso è causato dalla sifilide congenita, che viene trasmessa dalla madre al bambino nell'utero attraverso la placenta. Poiché questo particolare sintomo della sifilide congenita si manifesta più tardi nell'infanzia con l'eruzione dei molari permanenti, è un marker in fase avanzata della malattia. I denti di Hutchinson, contrassegnati da denti nani e cuspidi deformate distanziate in modo anomalo, sono un'altra deformità dentale causata dalla sifilide congenita. I molari di gelso e i denti di Hutchinson si verificano spesso insieme. Le donne in gravidanza con sifilide dovrebbero informare i loro medici della condizione ed essere trattate per essa durante la gravidanza, altrimenti il ​​bambino dovrebbe essere sottoposto a screening per la malattia dopo la nascita e trattato con penicillina se necessario.