Che cos'è una perforazione uterina?
La perforazione uterina è un termine medico che può essere usato per descrivere la foratura accidentale dell'utero. Ciò si verifica in genere a seguito di una procedura medica che coinvolge l'utero, sebbene a volte possa essere causata da un dispositivo contraccettivo noto come IUD o dispositivo intrauterino. I sintomi più comuni della perforazione uterina comprendono sanguinamento pesante, dolore addominale e febbre. Il trattamento per la perforazione uterina di solito comporta la rimozione dello IUD o un intervento chirurgico per riparare il danno.
Procedure mediche comuni che possono portare alla perforazione uterina comprendono il parto, l'inserimento di uno IUD o l'aborto. Questo tipo di lesione è più comune durante il parto quando il bambino deve essere girato manualmente o se viene utilizzata una pinza. Questo danno può verificarsi anche durante una legatura delle tube, una procedura di sterilizzazione che fornisce una forma permanente di controllo delle nascite. Un IUD, o dispositivo intrauterino, è un dispositivo anticoncezionale che viene inserito nel corpo da un medico.
Alcune donne possono avere un rischio maggiore di perforazione uterina rispetto ad altre. Le donne a rischio più elevato includono coloro che hanno avuto un taglio cesareo in passato o che hanno subito qualsiasi tipo di chirurgia addominale, in particolare un intervento chirurgico che coinvolge l'utero. Le donne che allattano al seno al momento di una procedura chirurgica che coinvolge l'utero possono anche avere un rischio maggiore di perforazione uterina.
La perforazione uterina può portare a dolore addominale inferiore e sanguinamento pesante. Nausea, vomito e febbre possono anche indicare che l'utero è stato danneggiato. Un esame fisico può aiutare il medico a determinare se si è verificata la perforazione, sebbene possano essere eseguiti ulteriori test diagnostici per confermare la diagnosi. Se uno IUD è la causa del danno uterino, il medico probabilmente lo rimuoverà e aiuterà il paziente a trovare un diverso metodo di controllo delle nascite mentre il corpo guarisce.
La maggior parte dei casi di perforazione uterina richiederà una sorta di intervento chirurgico. Se l'utero è l'unico organo che ha subito un danno, il chirurgo di solito può riparare il danno con relativa facilità. In alcuni casi, anche l'intestino può essere danneggiato. In tal caso, potrebbe essere necessario rimuovere una parte dell'intestino, quindi ricollegare le estremità sane dell'intestino. Questo tipo di intervento richiede in genere un periodo di recupero più lungo, sebbene abbia un alto tasso di successo e le complicazioni di questo tipo di intervento sono rare.