Che cos'è un catetere a permanenza?
Un catetere a permanenza è un tubo che viene inserito nella vescica e lasciato in posizione nelle urine di drenaggio. Esistono diversi motivi per utilizzare un catetere a permanenza, che vanno dal desiderio di misurare la produzione di urina dopo l'intervento chirurgico al piano di gestione dell'incontinenza. La differenza chiave tra un catetere a permanenza e altri tipi di cateteri urinari è che il catetere deve essere lasciato sul posto, anziché essere usato una volta per drenare l'urina e poi rimosso.
Uno dei tipi più comuni di catetere a permanenza è il catetere di Foley, un catetere che ha un palloncino su un'estremità. Dopo aver inserito il catetere, il palloncino viene gonfiato con soluzione salina sterile in modo che il dispositivo non scivoli fuori dalla vescica. Alcuni medici possono scegliere di utilizzare un altro tipo chiamato catetere sovrapubico, che viene inserito direttamente attraverso la parete addominale.
Come regola generale, un catetere a permanenza può essere lasciato in posizione per un mese. L'area intorno al catetere deve essere lavata quotidianamente con sapone neutro ed è anche necessario lavare il catetere con una soluzione sterile per ridurre il rischio di infezione. I pazienti indossano una sacca per catetere per raccogliere l'urina drenata dal catetere e in genere sono incoraggiati a bere molta acqua. La sacca viene sempre mantenuta al di sotto del livello del catetere, in modo che l'urina non possa defluire nella vescica.
I cateteri a permanenza sono usati con persone che non hanno il controllo muscolare necessario per gestire la vescica, come le persone con gravi lesioni al midollo spinale. Sono anche usati per monitorare la produzione di urina, in genere post-chirurgica, e per raccogliere campioni di urina regolari da pazienti ospedalizzati, o per drenare le vesciche di pazienti che sono incoscienti. Le persone con grave incontinenza possono anche scegliere di indossare un catetere per un maggiore comfort e per ridurre le irritazioni e le irritazioni causate da frequente incontinenza.
Ci sono alcuni rischi e inconvenienti associati all'indossare un catetere a permanenza. Non è raro che le persone sviluppino infezioni del tratto urinario, sebbene questo rischio possa essere ridotto con cure attente. Gli uomini sono inclini a sviluppare fistole se il catetere non viene indossato correttamente e alcune persone trovano che gestire il catetere sia impegnativo o frustrante. Se indossato con una sacca da gamba, ad esempio, il catetere a permanenza offre ulteriore libertà di movimento, ma chi lo indossa deve ancora fare attenzione con il dispositivo e per prevenire l'infezione è necessaria la cura di routine del sito di inserimento. Alcuni pazienti notano anche che periodi prolungati di usura sono talvolta associati a un odore distintivo, anche con la cura più attenta e scrupolosa, e alcuni pazienti lo trovano imbarazzante.