Che cos'è il ciclo naturale IVF?
La fecondazione in vitro del ciclo naturale (IVF) utilizza i ritmi naturali di fertilità del corpo per determinare il momento migliore per impiantare un uovo fecondato nell'utero. Questo metodo può essere preferibile per alcune donne perché evita l'uso di ormoni della fertilità come il clomifene, che possono avere effetti collaterali difficili. La fecondazione in vitro a ciclo naturale è meno costosa rispetto all'utilizzo di farmaci convenzionali per fecondazione in vitro e comporta una probabilità significativamente inferiore di concepire multipli, ma i tassi di successo per trattamento sono inferiori. Questa opzione funziona meglio per le donne che hanno cicli mestruali regolari e prevedibili.
Il primo passo nel processo di fecondazione in vitro naturale è il monitoraggio del ciclo mestruale. Questo può essere fatto usando un calendario della fertilità o un software di fertilità per prevedere i giorni in cui la donna ha le maggiori possibilità di concepimento. Le donne che usano questo metodo dovrebbero tenere traccia delle loro temperature basali giornaliere per facilitare la previsione. Una donna raggiunge l'apice della sua fertilità nel punto del suo ciclo mestruale quando l'ormone lutenina raggiunge il suo picco.
Il ciclo di fecondazione in vitro IVF utilizza le uova della donna per il concepimento. Vicino all'altezza della fertilità, un ostetrico o uno specialista della fertilità esaminerà la donna per assicurarsi che le uova stiano maturando correttamente nelle sue ovaie. Con l'avvicinarsi dell'ovulazione, la donna può sottoporsi a procedure ecografiche quotidiane per rilevare la produzione di uova mature e vitali. Se le uova non si sviluppano, un medico può somministrare ormone follicolo-stimolante (FSH) o gonadotropinn corionico umano (HCG) per incoraggiare la produzione.
Una donna si sottoporrà alla raccolta delle uova una volta che lo specialista della fertilità avrà identificato un uovo maturo. A differenza dell'IFV, quando si usano droghe come il clomifene, uno specialista della fertilità raccoglie solo un uovo per trattamento. Le uova vengono solitamente rimosse dalle ovaie in una procedura d'ufficio usando una sedazione cosciente. La procedura di raccolta è facilitata da un'ecografia transvaginale che aiuta il medico a localizzare l'uovo maturo.
A parte i tempi della raccolta e dell'impianto delle uova, il ciclo naturale di fecondazione in vitro utilizza processi simili alla fecondazione in vitro convenzionale. Dopo che l'uovo è stato raccolto, sarà fecondato. Se l'uovo si sviluppa in un embrione vitale, verrà inserito nell'utero della donna per crescere. Un test di gravidanza somministrato due settimane dopo il trasferimento dell'uovo nell'utero determinerà se la procedura ha avuto esito positivo.
Le cliniche di fertilità sostengono circa un tasso di successo del 35% dopo il trasferimento dell'embrione con procedure di fecondazione in vitro a ciclo naturale. Ciò non tiene conto dei pazienti che non sviluppano uova vitali nel corso del trattamento o delle uova che non riescono a fecondare. Alcuni ricercatori indicano che il tasso effettivo di consegna - quando si tiene conto dei pazienti che escono dal programma, dell'aborto spontaneo e di altri fattori - ha circa la metà del tasso di successo della fecondazione in vitro tradizionale.
Uno dei limiti del ciclo naturale di fecondazione in vitro è che l'impianto di un solo uovo fecondato comporta una sola possibilità per trattamento di concepire. Ciò riduce il rischio di innesti multipli, ma può anche aumentare il numero di trattamenti necessari per raggiungere con successo la gravidanza. Le procedure convenzionali di fecondazione in vitro possono raccogliere più uova contemporaneamente che possono essere congelate e impiantate in un secondo momento. Le donne che hanno scelto il ciclo naturale IVF dovranno completare l'intera procedura di raccolta ogni volta che desiderano provare a concepire.