Che cos'è la congestione pelvica?
La sindrome da congestione pelvica (PCS) è una condizione medica che colpisce tipicamente le donne che non sono ancora entrate in menopausa. Di solito è associato a dolore pelvico cronico, tuttavia alcune donne potrebbero non manifestare sintomi. La condizione è causata da vene allargate nell'inguine e nella zona inferiore dell'addome. Le varici o le vene allargate sono causate dal flusso all'indietro e dal raggruppamento di sangue. Questo allunga le vene e può causare dolore, specialmente quando si verifica vicino ai nervi.
Il dolore nella zona addominale inferiore è il sintomo più comune della congestione pelvica. Può peggiorare durante o dopo il rapporto sessuale, dopo una prolungata posizione eretta e immediatamente prima del ciclo mestruale. Le donne possono anche notare perdite vaginali, mestruazioni dolorose e vagina gonfia. Altri sintomi sono tenerezza nell'addome inferiore, mal di schiena e vene varicose nelle gambe, nonché depressione e una generale sensazione di letargia.
Non si sa esattamente cosa causi lo sviluppo di queste vene varicose. Spesso, la condizione è associata alla gravidanza. È possibile che la gravidanza induca le pareti venose a indebolirsi e diventare più suscettibili al danno.
L'ormone estrogeno, che aumenta durante la gravidanza, può anche indebolire le vene. Anche le donne in gravidanza aumentano di peso e possono trattenere liquidi. Ciò può causare il gonfiamento delle vene nel sangue.
I pazienti che sospettano di avere una congestione pelvica possono sottoporsi a una serie di test per una corretta diagnosi. Il medico può ordinare un'ecografia, che può rilevare eventuali anomalie. I raggi X possono anche essere utili.
Il corso del trattamento per la congestione pelvica varia, a seconda dei sintomi che il paziente avverte e di quanto sia doloroso. A volte, i farmaci da banco, come l'ibuprofene o il naprossene, sono tutto ciò che è necessario per alleviare i sintomi. Se questi farmaci non sono sufficienti per alleviare il disagio, il paziente può esplorare le opzioni di farmaci antidolorifici.
Le persone che desiderano evitare gli antidolorifici prescritti o che presentano effetti collaterali negativi possono prendere in considerazione l'assunzione di un antidepressivo. Gli antidepressivi possono essere utili per alleviare il disagio. Possono anche aiutare a trattare qualsiasi ansia e depressione che il paziente sperimenta dalla congestione pelvica.
Alcuni pazienti possono anche esplorare altre soluzioni, tra cui rimedi alternativi. L'agopuntura può essere un metodo per far fronte al dolore. Il medico può anche raccomandare la terapia fisica o la stimolazione nervosa elettrica transcutanea (TENS), che attenua gli impulsi del dolore ricevuti dai nervi.
Se altri trattamenti non hanno esito positivo, la chirurgia può essere un metodo per affrontare la congestione pelvica. Gli approcci chirurgici comportano la rimozione delle varicosità o delle aree di allargamento. L'embolizzazione può anche essere un'opzione. Questa procedura prevede il collegamento dei vasi sanguigni e successivamente la possibilità di ridurli gradualmente. Prima di sottoporsi a qualsiasi procedura, il paziente deve discutere con il chirurgo tutti i potenziali rischi.