Quali sono le interazioni amiodarone più comuni?
L'amiodarone è un farmaco che può aiutare le persone che soffrono di gravi problemi cardiaci che causano schemi di battito anomali. Molti farmaci diversi possono potenzialmente causare interazioni di amiodarone, che vanno da lievi a gravi. Alcuni antibiotici, farmaci per il controllo della pressione arteriosa e antidepressivi sono tutte cause comuni di interazioni avverse di amiodarone, tra gli altri.
Le interazioni farmacologiche sono fattori importanti nel modo in cui due o più farmaci influenzano il corpo. Un paziente che assume amiodarone insieme ad altri medicinali, e persino alcune erbe o vitamine, deve informare il proprio medico delle altre sostanze prima di usare il medicinale, poiché alcune interazioni di amiodarone potrebbero essere potenzialmente gravi. Potrebbe essere necessario interrompere o sostituire gli altri farmaci con alternative.
Qualsiasi farmaco che influisce sul ritmo del cuore può produrre interazioni indesiderate di amiodarone. Questo perché l'azione dell'amiodarone nel corpo è di rilassare alcuni muscoli del cuore che possono produrre ritmi anormali quando sono sovraeccitati. I farmaci che possono potenzialmente influenzare il battito cardiaco non si limitano ai medicinali progettati per alterare il battito cardiaco, come la dofetilide o la procainamide. Alcuni antibiotici, come l'eritromicina, possono anche produrre effetti indesiderati sul ritmo cardiaco.
I farmaci antibatterici o antifungini come la rifampicina e l'itraconazolo possono non alterare il battito cardiaco, ma possono impedire al corpo di utilizzare e rimuovere l'amiodarone in modo normale. Poiché il dosaggio del farmaco si basa sul normale tasso di escrezione del corpo, i livelli del farmaco possono quindi essere modificati in una concentrazione indesiderata. Il paziente potrebbe non ottenere una dose efficace del farmaco o, di conseguenza, potrebbe assorbire troppi effetti dal farmaco.
A volte non sono altri farmaci che interferiscono con l'amiodarone, ma piuttosto l'amiodarone che interferisce con altri farmaci. Può ridurre il tasso di escrezione di farmaci come quelli che abbassano la pressione sanguigna, come le statine. Le persone che assumono medicinali contro il virus dell'immunodeficienza umana (HIV) possono anche soffrire di effetti del rallentamento dell'amiodarone. Anche le sostanze antidepressive come l'erba di iperico possono essere colpite.
A partire dal 2011, sono stati trovati oltre 600 medicinali che interagiscono in modo indesiderato con l'amiodarone. Anche questo farmaco da solo non è esente da effetti collaterali, ma poiché il farmaco è potenzialmente salvavita, gli effetti collaterali comuni sono accettabili per molti pazienti. Molte persone che assumono il farmaco sperimentano effetti collaterali, alcuni dei quali lievi e altri gravi. Questi vanno dalla nausea ai muscoli non coordinati e ai problemi al fegato.