Cosa posso aspettarmi durante la chirurgia del defibrillatore?
La chirurgia del defibrillatore viene talvolta eseguita su pazienti che hanno problemi cardiaci e hanno maggiori probabilità di sviluppare un arresto cardiaco improvviso. Durante l'intervento chirurgico del defibrillatore, un dispositivo noto come defibrillatore cardioverter impiantabile, o ICD, viene inserito nel torace del paziente. La maggior parte dei pazienti deve solo pernottare in ospedale e il recupero completo richiede in genere tra le sei e le otto settimane.
Prima che un paziente subisca un intervento chirurgico al defibrillatore, è importante capire cosa è coinvolto nella procedura. L'ICD che verrà impiantato è composto da tre parti separate. La prima parte si chiama generatore di impulsi. Questo generatore viene spesso descritto come grosso modo delle dimensioni di un grosso biscotto. Il generatore di impulsi contiene una batteria e circuiti elettrici che funzionano per leggere l'attività elettrica che si verifica nel cuore.
Gli elettrodi sono la seconda parte dell'ICD. Questi sono fili che viaggiano verso il cuore attraverso le vene al fine di collegare il resto del dispositivo impiantato al cuore. La parte finale dell'ICD è un pacemaker integrato che aiuterà a regolare il battito cardiaco se diventa troppo veloce o troppo lento.
Durante l'intervento chirurgico al defibrillatore, il paziente è generalmente sveglio. Verrà utilizzato un farmaco locale in modo da non avvertire dolore durante la procedura. Verrà quindi praticata un'incisione nella pelle sotto la clavicola in modo da creare uno spazio sotto il tessuto muscolare per il generatore ICD. Questo generatore è normalmente posizionato vicino alla spalla sinistra.
Nella parte successiva dell'intervento di defibrillatore, verrà utilizzato un tipo specializzato di macchina a raggi X in modo che il chirurgo possa vedere chiaramente all'interno del torace. L'elettrodo viene quindi posizionato con cura in una vena e quindi nel cuore. Gli elettrodi vengono quindi collegati al pacemaker e al generatore. L'intera procedura richiede in genere tra le due e le tre ore.
Una volta completato l'intervento chirurgico del defibrillatore, il paziente viene generalmente monitorato in ospedale durante la notte per assicurarsi che non vi siano complicazioni come coaguli di sangue o reazioni allergiche ai farmaci utilizzati durante l'intervento chirurgico. Al paziente verrà emessa una carta che conterrà informazioni di emergenza e questa carta deve essere sempre trasportata. Le visite regolari del medico sono fondamentali per assicurarsi che tutto continui a funzionare correttamente dopo l'intervento chirurgico del defibrillatore. Occasionalmente potrebbero essere necessari interventi chirurgici aggiuntivi in caso di complicanze, sebbene ciò sia piuttosto raro.