Che cos'è una discectomia lombare?
Una discectomia lombare è una procedura chirurgica per riparare un'ernia del disco nella parte inferiore della colonna vertebrale, che spesso esercita una pressione sui nervi vicini. Un ernia del disco si verifica quando un disco spinale viene danneggiato e quindi si gonfia o si rompe. La discectomia lombare può alleviare i sintomi di un'ernia del disco, come debolezza, intorpidimento e dolore intenso. Durante questo intervento chirurgico, la parte erniata del disco viene estratta, insieme a eventuali frammenti che si sono staccati.
Prima di sottoporsi a una discectomia lombare, i pazienti dovranno sottoporsi a un test di imaging per confermare la diagnosi e la posizione esatta dell'ernia del disco. Il medico può ordinare una tomografia computerizzata (TC) o un test di risonanza magnetica (MRI). I pazienti devono rivelare tutte le altre condizioni mediche che hanno. Coloro che assumono determinati farmaci o integratori, come fluidificanti del sangue, aspirina o erba di San Giovanni, potrebbero aver bisogno di interrompere questi per un periodo di tempo.
L'intera procedura richiede in genere circa un'ora per il completamento. Una discectomia lombare viene solitamente eseguita in anestesia generale, quindi il paziente può aspettarsi di essere incosciente in tutto ciò. I pazienti vengono quindi posizionati sugli addominali per consentire al chirurgo di accedere alla colonna vertebrale. L'area viene quindi sterilizzata e il chirurgo eseguirà un'incisione.
Strumenti speciali sono usati per separare delicatamente una piccola area del muscolo dall'osso che circonda il disco. Il chirurgo probabilmente utilizzerà strumenti di imaging microscopico per ottenere una visione migliore dell'area in modo da poter rimuovere qualsiasi porzione di osso del disco che comprime i nervi. I frammenti ossei sciolti vengono anche rimossi e il chirurgo può applicare antibiotici direttamente nell'area per evitare l'infezione. Sebbene i muscoli tornino naturalmente insieme, il chirurgo può utilizzare alcuni punti per aiutarli a guarire. Userà punti o nastro chirurgico per chiudere l'incisione.
Una discectomia lombare non richiede in genere una degenza in ospedale durante la notte. Il paziente è incoraggiato a camminare subito dopo il risveglio, nonché frequentemente durante le prime settimane di recupero. Camminare aiuterà a scoraggiare la formazione di tessuto cicatriziale. I pazienti devono evitare attività faticose o attività che causano dolore. Il recupero può richiedere da due a quattro settimane; tuttavia, quelli con lavori fisicamente intensi dovrebbero attendere dalle sei alle otto settimane prima di tornare al lavoro.
Prima di sottoporsi a una discectomia lombare, i pazienti devono essere consapevoli dei potenziali rischi. Possono verificarsi coaguli di sangue e infezioni, che richiedono un trattamento aggiuntivo. L'operazione può anche fallire o i sintomi del paziente possono essere solo parzialmente alleviati. Esiste anche la possibilità di danni ai nervi o alla colonna vertebrale.