疾病管理看護師は何をしますか？

疾患管理看護師は、慢性疾患のある患者と協力して、患者の状態をより効果的に管理できるように支援します。 これは、特定の事件や病気に関連して患者をヘルスケアシステムに導くために看護師が任命されるケース管理に似ています。 しかし、疾病管理看護師は、長期間にわたって患者と協力することにより、長期ケアの観点を取ります。 保険会社や病院でのそのような看護職員とのパイロットプログラムは、患者の転帰の改善を示しています。

各ケースは、患者の病歴の徹底的なレビューから始まります。 これには、チャートを確認し、患者と直接話をすることが含まれます。 患者の病気が現在十分に管理されていない場合、問題の内容を見つけて解決するために医療提供者と協力する必要があるかもしれません。 たとえば、糖尿病患者は、極端な血糖変動を経験している可能性があります。 栄養士との会談では、患者が問題を解決するために健康的な食事の仕方に関する何らかのガイダンスが必要であると判断することができます。

時間が経つにつれて、疾病管理看護師は定期的に患者にチェックインします。 これには、アウトリーチや教育を提供して、患者が有用で力強い情報を得られるようにすることが含まれます。 患者のセルフケアは、慢性疾患の結果に重要な役割を果たすことができます。 患者が知識があり、管理していると感じるとき、これは彼らの状態のよりよい管理に翻訳できます。 たとえば、患者に神経学的状態がある場合、疾病管理看護師は、患者がフォローアップの必要性を示す可能性のある症状の悪化の兆候を特定するのを助けることができます。

これらの看護専門家は、同様の状態または人口統計学的な患者の集団を監視し、フォローアップケアにも参加できます。 そのような措置は、患者が合併症のために緊急治療を必要とするリスクを減らすことができます。 たとえば、糖尿病患者は、疾患を制御下に置くことができ、循環不良の兆候にできるだけ早く対処できる場合、四肢の切断を必要としない場合があります。 一部の疾病管理看護師の仕事には、患者の状態に追いつくための追加のスクリーニングや教育などの予防的ケアが含まれます。

疾病管理看護師は、医療費の削減と患者の転帰の改善に加えて、規制遵守を支援することもできます。 たとえば、政府の助成金を受け取った病院は、そのサービスが患者に利益をもたらすことを示す必要があります。 看護師は、患者の転帰を追跡し、病院の管理下にある患者の改善の兆候に注意することができます。 これは、助成金申請と文書化で病院が患者の転帰を着実に改善していることを証明するのに役立ちます。