肝膿瘍とは？

肝膿瘍は、膿に満たされた袋または肝臓の領域です。 肝膿瘍には3つのタイプがありますが、すべての肝膿瘍の80％は化膿性膿瘍または膿性膿瘍に分類されます。 肝膿瘍の原因には、血液中の感染または肝臓分泌路の感染が含まれます。 他の原因には、虫垂または腸の感染症などの腹部感染症が含まれます。 結腸から腹腔への小さな裂け目からの漏れが発生する穿孔腸も、肝膿瘍を引き起こす可能性があります。

肝臓は、腹腔の右上象限に位置する複雑で働きやすい器官です。 500以上の機能を実行しますが、主要な機能は血液をろ過し、化学物質と毒素を除去することです。 それは体の代謝を調節し、消化器系の適切な機能のために食物中の脂肪の分解を助けます。 肝疾患が重篤になり回復できない場合を除いて、人体で再生可能な唯一の臓器です。 肝臓は、他とは独立して機能する2つのローブで構成されており、1つのローブが損傷した場合、他のローブは単独で機能し続けることができます。

肝膿瘍の症状には、チョーク色の便、発熱と悪寒、腹痛、黄jaとして知られる皮膚への黄色いギプスが含まれます。 これらの症状のいずれかが発生した場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。 治療は、通常4〜6週間続く抗生物質の長期レジメンで構成することができ、時にはこれで状態を解決するのに十分です。 他の治療選択肢には、手術または膿瘍を排出するための針の挿入が含まれます。 適切な治療を行っても、肝膿瘍のある人の10〜30％が、敗血症、血液感染などの生命を脅かす合併症を経験します。

肝膿瘍が疑われる場合の一般的な検査には、X線に類似した腹部コンピューター断層撮影（CT）スキャン、および腹部超音波検査が含まれます。 感染レベルを評価する白血球数、感染を引き起こす細菌を特定する血液培養、肝機能を示す血液検査などの血液検査も通常行われます。 肝臓の生検もいくつかの例で示されることがあります。 腹部感染の迅速な治療は、肝膿瘍を発症するリスクを減らすことができますが、ほとんどの場合、その状態は予防できません。