スライディング裂孔ヘルニアとは何ですか？

滑走裂孔ヘルニアは、胃の一部が胃食道接合部とともに食道が胃につながる横隔膜の穴である裂孔から突き出ているヘルニアの一種です。 通常、横隔膜は胸部の内容物を腹部の内容物から分離しますが、裂孔ヘルニアでは、胃が胸腔に入り込みます。 この状態は実際には非常に一般的であり、多くの人がこの状態にあり、症状はありません。 症状を経験する人のために、利用可能ないくつかの治療オプションがあります。

最も一般的には、滑走性裂孔ヘルニアの患者は胸焼けを経験し、胃食道逆流症（GERD）も発症する可能性があります。 一部の患者では、胃が恒久的に胸部にヘルニアになり、別の患者では、患者が嚥下して筋肉が収縮すると胃が裂孔から引き上げられます。 この状態は、「すべる」裂孔ヘルニアとして知られています。これは、胃が文字通り裂孔ヘルニアの裂孔を通って上に滑るからです。

多くの場合、患者が症状を経験していないか、症状が軽度であるために不満がないため、この状態は特定されません。 他のケースでは、医療画像検査で問題が明らかになります。 患者が重度または衰弱性の症状を経験した場合、腹部に胃を固定してそこに留めることが手術の目標である場合、問題に対処するために手術が推奨される場合があります。

裂孔裂孔ヘルニアの手術を検討している患者は、手術のリスクと合併症の可能性について尋ねることができます。 入院に必要な時間を含め、予想される治癒時間について問い合わせることもお勧めします。 裂孔裂孔ヘルニアの患者は、手術を受けなかった場合に何が起こるかを知ることも役立つ場合があります。 外科医は、滑走性裂孔ヘルニアを呈する患者に成功率に関する情報を提供できる必要もあります。

別のタイプの食道裂孔ヘルニア、すなわち食道傍裂孔ヘルニアでは、胃食道接合部が所定の位置に留まり、胃の一部が食道の隣に位置するように裂孔をすり抜けます。 裂孔ヘルニアのこのまれな形態は深刻な問題です。なぜなら、ヘルニアになる胃の領域が血液供給から遮断され、組織死をもたらすからです。 この場合、合併症が現れる前に問題を修正するために手術が必要です。