Qu'est-ce qu'une hernie hiatale glissante?
Une hernie hiatale glissante est un type de hernie dans lequel une partie de l'estomac, avec la jonction gastro-œsophagienne, dépasse à travers le hiatus, le trou dans le diaphragme qui permet à l'œsophage de se connecter à l'estomac. Normalement, le diaphragme sépare le contenu de la poitrine de celui de l'abdomen, mais dans une hernie hiatale, l'estomac s'introduit dans la cavité thoracique. Cette maladie est extrêmement courante et beaucoup de personnes l’ont et ne présentent aucun symptôme. Pour les personnes qui présentent des symptômes, certaines options de traitement sont disponibles.
Le plus souvent, les personnes atteintes d'une hernie hiatale glissante ont des brûlures d'estomac et peuvent également être atteintes du reflux gastro-oesophagien (RGO). Chez certains patients, l'estomac est hernié en permanence dans la poitrine, tandis que chez d'autres, l'estomac est tiré vers le haut par le hiatus lorsque le patient avale et que ses muscles se contractent. Cette affection est connue sous le nom de hernie hiatale «glissante» car l’estomac glisse littéralement à travers le hiatus dans une hernie hiatale glissante.
Souvent, cette maladie n’est pas identifiée, car le patient ne présente pas de symptômes ou si les symptômes sont si légers qu’il ne se plaint pas. Dans d'autres cas, une étude par imagerie médicale révèle le problème. Une intervention chirurgicale peut être recommandée pour traiter le problème si le patient présente des symptômes graves ou débilitants. Le but de la chirurgie est d'ancrer l'estomac dans l'abdomen et de le maintenir à cet endroit.
Les patients qui envisagent une intervention chirurgicale pour une hernie hiatale glissante peuvent demander des précisions sur les risques et les complications possibles de l'opération. C'est également une bonne idée de se renseigner sur le temps de guérison prévu, y compris le temps requis pour un séjour à l'hôpital. Les patients atteints de hernie hiatale glissante peuvent également trouver utile de savoir ce qui peut se passer s'ils ne subissent pas d'opération. Le chirurgien doit également être en mesure de fournir des informations sur son taux de réussite chez les patients présentant une hernie hiatale glissante.
Dans un autre type de hernie hiatale, une hernie para-oesophagienne, la jonction gastro-œsophagienne reste en place et une partie de l'estomac glisse vers le haut jusqu'à ce qu'elle se trouve à côté de l'œsophage. Cette forme plus rare de la hernie hiatale est un problème grave, car la région de l'estomac où les hernies peuvent être coupées du sang, entraînant la mort des tissus. Dans ce cas, une intervention chirurgicale est nécessaire pour corriger le problème avant que des complications ne surviennent.