新生児チアノーゼとは何ですか？

チアノーゼは、皮膚および粘膜の異常な変色を特徴とする状態です。 通常、色は青ですが、変色領域の赤血球の酸素レベルが低下するために状態が発生します。 青みがかった色合いは、爪、耳、つま先、頬に非常に頻繁に見られます。 新生児チアノーゼは、新生児のこの状態を指します。 これは、先天性または遺伝性の心臓の欠陥に苦しんでいる新生児でよく見られます。

チアノーゼには2つのカテゴリーがあります。 中心性チアノーゼとは、十分なレベルの酸素がない動脈血を指します。 心臓病と肺病は、中枢性チアノーゼの2つの原因です。 末梢性チアノーゼとは、青みがかった肌の色合いの原因となり得る静脈血を指します。

人間の血液中の酸素が多いほど、血液はより赤くなります。 血液の酸素がいくぶん枯渇すると、静脈内に濃い赤が現れ、皮膚の表面が青みを帯びるように見えます。 静脈血は、循環器系を通過する脱酸素化された血液です。 新生児チアノーゼの診断において、医師は根本的な原因を考慮に入れます。これは、心臓からの血流不足、閉塞、さらには寒さへの曝露など、何でも可能です。 この着色が起こると、低酸素、または低酸素レベル、ならびに循環不全が差し迫っている可能性があるため、医師は通常、迅速に介入します。

新生児チアノーゼには他の潜在的な理由があります。 これらには、新生児の気道の問題や障害、ヘモグロビンの異常なタイプ、新生児敗血症、または血液中毒が含まれます。 新生児チアノーゼは、貧血のある乳児では検出が難しい場合があります。 多くの場合、医師は妊娠中の母親に心臓病の家族歴について尋ねます。 胎児の超音波は、潜在的な心臓の変形も指し示すことができる場合があります。

医師は、新生児チアノーゼの診断と治療にすぐに対応します。 気道が確立され、人工呼吸器が使用される場合があります。 バイタルサインは継続的に監視されます。 通常、血液サンプルを採取し、敗血症が原因と考えられる場合は抗生物質などの薬剤を投与することがあります。 先天性心臓合併症が疑われる場合、医師は血管を広げる薬であるプロスタグランジンE1（PGE1）の注入を開始する場合があります。

新生児チアノーゼは出生時の典型的な所見ではないため、医師は考えられるすべての原因と状態の原因を考慮します。 赤ちゃんには胸部X線が照射されることが多く、その後呼吸を助けるために酸素ボンネットに入れられます。 筋肉および神経に関連する潜在的な障害も、チアノーゼの根底にある状態の1つと見なされる場合があります。