偽膜性大腸炎のさまざまな治療法は何ですか?
偽膜性大腸炎の治療の種類には、手術、感染症の原因となる細菌、通常はC. difficileに対して効果的なプロバイオティクスまたは抗生物質の服用が含まれます。 この状態は通常、抗生物質によって引き起こされますが、化学療法または人の胃腸系の細菌のバランスを乱す他の薬物療法の結果である可能性もあります。 これにより、有害な細菌が増殖し、毒素を放出し、結腸を刺激する可能性があります。 偽膜性大腸炎の治療は、問題の抗生物質を特定し、その治療を停止し、障害のある細菌を標的とする別の抗生物質を開始することから始まります。 一部の患者は手術が必要な場合がありますが、これらの症例はまれです。
ほとんどすべての抗生物質は、人の胃腸系の有用なバクテリアと有害なバクテリアのバランスを乱す可能性があります。 これは、抗生物質は一般的に無差別だからです。 有害なタイプだけでなく、体内のすべての細菌を標的にします。 有用なバクテリアが弱体化すると、抑制されていた有害なバクテリアが増殖し、結腸を刺激する毒素を放出する可能性があります。 その結果、患者は下痢、腹痛、発熱を経験する可能性があります。 化学療法および他のいくつかの薬も偽膜性大腸炎を引き起こす可能性があります。
この状態が発生すると、医師は通常、2つの従来の偽膜性大腸炎の治療を検討します。 最初のステップは、可能であれば、どの薬や治療が刺激を引き起こしているのかを特定し、それを止めることです。 キノロン、ペニシリン、セファロスポリンなどの抗生物質は、典型的な容疑者です。 多くの場合、問題の治療を停止するだけで症状を解決できます。
投薬を中止するだけでは不十分な場合、医師は追加の偽膜性大腸炎の治療を提案する場合があります。 次のステップは、消化器系の有害な細菌をより効果的に標的とする抗生物質の服用を開始することです。 偽膜性大腸炎の多くの場合は、 C。difficile細菌が原因であるため、抗生物質を有効に使用すると、有用な細菌が回復します。 抗生物質によって引き起こされた可能性のある状態を異なる抗生物質で治療することは直感に反するように思えるかもしれませんが、目標は患者の消化管の有用な細菌と有害な細菌のバランスを回復することです。
場合によっては、最初の偽膜性大腸炎の治療は効果的ではありません。 症状は数ヶ月以内に再発します。 これらの患者は、抗生物質または手術の追加のラウンドまたは2つを検討できます。 手術はまれな選択肢であり、通常は臓器不全や腹膜炎などの追加の合併症を抱える人に限られています。 偽膜性大腸炎の外科的治療は部分結腸切除術です。
従来の偽膜性大腸炎治療に加えて、または代替として、患者はプロバイオティクスの服用を検討できます。 プロバイオティクスは、人の消化器系の既存のコロニーを再構築または強化するのに役立つ、有用なバクテリアの濃縮された用量です。 プロバイオティクスは通常、カプセルまたは液体の形で経口摂取されます。 プロバイオティクスは、ヨーグルトなどの一部の食品にも自然に含まれています。