Hoe interpreteer ik de resultaten van mijn leverbloedonderzoek?
Resultaten van bloedonderzoek in de lever kunnen professionals in de gezondheidszorg helpen bij het diagnosticeren van leveraandoeningen en het volgen van de respons op de behandeling. De test wordt uitgevoerd op bloed dat uit een ader wordt genomen en wordt soms een leverpaneel of leverfunctietest genoemd. Een aantal eiwitten en enzymen kunnen worden gemeten om een goed beeld te krijgen van wat er in de lever gebeurt.
De lever is een vitaal orgaan in het lichaam en vervult vele functies. Deze omvatten opslag van glycogeen, metabolisme van geneesmiddelen en productie van sommige eiwitten die nodig zijn voor stolling. Het is ook betrokken bij het spijsverteringsproces door gal te produceren dat nodig is om sommige vetten en eiwitten af te breken. De lever breekt ook af en scheidt gifstoffen af. Resultaten van leverbloedtesten kunnen helpen diagnosticeren of er problemen in de lever zijn en waar deze zich bevinden.
Resultaten van bloedtesten in de lever bevatten meestal waarden voor zes verschillende enzymen, eiwitten of chemicaliën, maar sommige laboratoria bevatten nog drie extra op het leverpaneel. Deze zijn niet altijd nodig, afhankelijk van de vermoedelijke toestand, en kunnen alleen worden besteld na de eerste screening. Hetzelfde bloedmonster kan worden gebruikt om alle leverbloedtestresultaten te verkrijgen.
Alanine transaminase (ALT) is een enzym dat grotendeels in de lever wordt aangetroffen. Een verhoogde ALT kan wijzen op leverschade zoals virale hepatitis of door geneesmiddelen geïnduceerde hepatitis. Verhoogde niveaus van alkalische fosfatase (ALP), ook een enzym dat vooral in de lever dichtbij de galwegen wordt aangetroffen, kunnen wijzen op geblokkeerde galwegen.
Hoewel verhoogde niveaus van aspartaataminotransferase (AST) kunnen wijzen op leverproblemen, wordt het gemaakt door verschillende andere weefsels, waaronder het hart wanneer het beschadigd is, dus het is minder specifiek dan de ALT. Albumine is een eiwit dat door de lever wordt geproduceerd, dus het meten hiervan geeft een indicatie of de lever optimaal functioneert of niet. Totaal eiwit is een maat voor alle eiwitten die door de lever worden geproduceerd, inclusief albumine.
Bilirubine is een chemische stof die de gal zijn gele kleur geeft en verantwoordelijk is voor de gele tint op de huid en ogen die met geelzucht wordt geleverd. Het is verdeeld in geconjugeerde en niet-geconjugeerde bilirubine en verhoogde niveaus hiervan kunnen op verschillende dingen wijzen. Als niet-geconjugeerde bilirubine hoog is, kan dit erop wijzen dat rode bloedcellen te veel worden afgebroken, zoals bij hemolytische anemie. Verhoogde geconjugeerde bilirubine kan wijzen op een verstopping in de lever of een pancreastumor. Overmatig drinken kan dit ook veroorzaken.
De andere drie resultaten van de leverbloedtest, namelijk gamma-glutamyltransferase (GGT), melkzuurdehydrogenase (LDH) en protrombinetijd (PT) kunnen worden gebruikt om aandoeningen specifieker te diagnosticeren. GGT wordt vaak opgevoed in zware drinkers en is vrij specifiek voor de lever. De protrombinetijd meet de stollingstijd van het bloed. Omdat de lever betrokken is bij de productie van veel van de stollingsfactoren, kan het meten van PT helpen om potentiële problemen in de lever te diagnosticeren.