Come interpretare i risultati degli esami del sangue del fegato?
I risultati degli esami del sangue del fegato possono aiutare gli operatori sanitari a diagnosticare malattie epatiche e monitorare la risposta al trattamento. Il test viene eseguito su sangue prelevato da una vena e talvolta viene definito pannello epatico o test di funzionalità epatica. Un certo numero di proteine ed enzimi può essere misurato per avere una buona immagine di ciò che sta accadendo nel fegato.
Il fegato è un organo vitale nel corpo, che svolge molte funzioni. Questi includono la conservazione del glicogeno, il metabolismo dei farmaci e la produzione di alcune proteine necessarie per la coagulazione. È anche coinvolto nel processo digestivo producendo la bile necessaria per abbattere alcuni grassi e proteine. Anche il fegato si rompe ed espelle le tossine. I risultati degli esami del sangue del fegato possono aiutare a diagnosticare se ci sono problemi nel fegato e dove si trovano.
I risultati degli esami del sangue del fegato di solito includono valori per sei diversi enzimi, proteine o sostanze chimiche, ma alcuni laboratori ne includono altri tre sul pannello del fegato. Questi non sono sempre necessari, a seconda delle condizioni sospette, e possono essere ordinati solo dopo lo screening iniziale. Lo stesso campione di sangue può essere utilizzato per ottenere tutti i risultati degli esami del sangue del fegato.
L'alanina transaminasi (ALT) è un enzima che si trova in gran parte nel fegato. Un ALT elevato può indicare danni al fegato come l'epatite virale o l'epatite indotta da farmaci. Livelli aumentati di fosfatasi alcalina (ALP), anch'esso un enzima presente principalmente nel fegato vicino ai dotti biliari, può indicare dotti biliari bloccati.
Mentre i livelli elevati di aspartato aminotransferasi (AST) possono indicare problemi al fegato, è prodotto da vari altri tessuti, incluso il cuore quando danneggiato, quindi è meno specifico dell'ALT. L'albumina è una proteina prodotta dal fegato, quindi la misurazione di ciò fornisce un'indicazione del funzionamento ottimale del fegato. Le proteine totali sono una misura di tutte le proteine prodotte dal fegato, inclusa l'albumina.
La bilirubina è una sostanza chimica che dona alla bile il suo colore giallo ed è responsabile della sfumatura gialla della pelle e degli occhi che si accompagna all'ittero. È diviso in bilirubina coniugata e non coniugata e livelli elevati di questi possono indicare cose diverse. Se la bilirubina non coniugata è alta, potrebbe indicare che i globuli rossi vengono scomposti troppo, come nell'anemia emolitica. La bilirubina coniugata sollevata può indicare un blocco nel fegato o un tumore al pancreas. Bere eccessivo può anche causare questo.
Gli altri tre risultati degli esami del sangue del fegato, vale a dire gamma-glutamil transferasi (GGT), acido lattico deidrogenasi (LDH) e tempo di protrombina (PT) possono essere utilizzati per diagnosticare le condizioni in modo più specifico. La GGT è spesso allevata in forti bevitori ed è abbastanza specifica per il fegato. Il tempo di protrombina misura il tempo di coagulazione del sangue. Poiché il fegato è coinvolto nella produzione di molti dei fattori della coagulazione, la misurazione del PT può aiutare a diagnosticare potenziali problemi nel fegato.