Jak interpretuji výsledky jaterních krevních testů?
Výsledky jaterních krevních testů mohou pomoci zdravotnickým pracovníkům diagnostikovat onemocnění jater a sledovat odpověď na léčbu. Test se provádí na krvi odebrané z žíly a někdy se označuje jako jaterní panel nebo jaterní funkční test. K získání dobrého obrazu o tom, co se děje v játrech, lze měřit řadu bílkovin a enzymů.
Játra jsou v těle životně důležitým orgánem a plní mnoho funkcí. Patří sem skladování glykogenu, metabolismus léčiv a produkce některých proteinů nezbytných pro srážení. Je také zapojen do trávicího procesu tím, že produkuje žluč, která je potřebná k rozkladu některých tuků a bílkovin. Játra se také rozkládají a vylučují toxiny. Výsledky jaterních krevních testů mohou pomoci diagnostikovat, pokud se vyskytnou problémy v játrech a kde jsou.
Výsledky jaterních krevních testů obvykle zahrnují hodnoty pro šest různých enzymů, bílkovin nebo chemikálií, ale některé laboratoře obsahují další tři na jaterním panelu. Ty nejsou vždy nutné v závislosti na podezřelém stavu a lze je objednat pouze po úvodním screeningu. Stejný vzorek krve lze použít k získání všech výsledků jaterních krevních testů.
Alanin transamináza (ALT) je enzym, který se nachází převážně v játrech. Zvýšená ALT může indikovat poškození jater, jako je virová hepatitida nebo hepatitida vyvolaná léky. Zvýšené hladiny alkalické fosfatázy (ALP), také enzymu, který se nachází hlavně v játrech v blízkosti žlučových cest, mohou naznačovat zablokované žlučovody.
I když zvýšené hladiny aspartátaminotransferázy (AST) mohou poukazovat na problémy s játry, je vytvářeno různými tkáněmi, včetně srdce, když je poškozeno, takže je méně specifické než ALT. Albumin je bílkovina produkovaná játry, takže jeho měření ukazuje, zda játra fungují optimálně nebo ne. Celkový protein je měřítkem všech proteinů produkovaných játry, včetně albuminu.
Bilirubin je chemická látka, která žluči dodává žlutou barvu a je zodpovědná za žluté zabarvení kůže a očí, které přichází se žloutenkou. Je rozdělena na konjugovaný a nekonjugovaný bilirubin a jejich zvýšené hladiny mohou naznačovat různé věci. Pokud je nekonjugovaný bilirubin vysoký, může to znamenat, že se červené krvinky příliš štěpí, například při hemolytické anémii. Zvýšený konjugovaný bilirubin může znamenat ucpání jater nebo nádor pankreatu. Toto může také způsobit nadměrné pití.
Další tři výsledky krevních testů jater, jmenovitě gama-glutamyltransferáza (GGT), dehydrogenáza kyseliny mléčné (LDH) a protrombinový čas (PT), mohou být použity pro konkrétnější diagnostiku stavů. GGT se často vyskytuje u těžkých pijáků a je zcela specifický pro játra. Protrombinový čas měří dobu srážení krve. Protože se játra podílejí na tvorbě mnoha faktorů srážlivosti, může měření PT pomoci diagnostikovat potenciální problémy v játrech.