Wat zijn Q Waves in Cardiology?
Het hart genereert drie hoofdgolfgroepen van elektrische impulsen, de tweede groep met Q-golven wanneer deze aanwezig zijn. De eerste golf van deze groep, de P-golf, is geconcentreerd in het bovenste hart of atriale gebied. De tweede golfgroep, het QRS-complex, is geconcentreerd in het lagere hart of ventriculaire gebied. De derde golfgroep bestaat uit de T-golf, die voornamelijk een rusttoestand voor het hart is voordat een nieuwe set golfimpulsen wordt gegenereerd.
De Q-golf is de begin- en laagste golf van het QRS-complex, waarbij de R-golf de piek is en de S-golf het laagste eindpunt. Deze Q-golven worden ook wel septale Q-golven genoemd, omdat ze ontstaan in het interventriculaire septum tijdens samentrekking van de lagere hartspieren of ventriculair myocardium. Q-golfkarakteristieken kunnen worden weergegeven door een elektrocardiogram (ECG of ECG) te gebruiken om hartactiviteit vast te leggen.
Een ECG maakt gebruik van gevoerde elektroden die op de huid worden geplaatst om de elektrische impulsen van het hart te lezen. Wanneer de impulsen naar een elektrode bewegen, wordt dit een positieve afbuiging genoemd; wanneer de impulsen van de elektrode weggaan, wordt er gezegd dat het een negatieve afbuiging is. Een QRS-complex wordt normaal gesproken opgepikt door een ECG als vijf deflecties, en een Q-golf wordt typisch beschouwd als de deflectie die naar beneden draait net nadat de P-golf optreedt.
EKG's worden veel gebruikt om hartaandoeningen te diagnosticeren, zoals door de aanwezigheid van pathologische Q-golven aan te geven. Een pathologische Q-golf is de afwijking of afwezigheid van een normaal Q-golf herhalend patroon in het QRS-complex; dit kan betekenen dat deze golven niet worden gegenereerd of gebrekkig zijn vanwege littekens van de hartspier door een hartaanval of een hartinfarct. Hoewel bekend is dat het ventriculaire myocardium geneest na een myocardinfarct in dit gebied, waardoor de pathologische Q-golven zouden kunnen verdwijnen, duren Q-golven die door een infarct worden gecreëerd meestal de rest van het leven van een persoon.
EKG's zijn een essentieel hulpmiddel bij het diagnosticeren van huidig hartinfarcten; deze kunnen elke stijging van het golfpatroon van ST-segmenten registreren, golven die optreden na het QRS-complex. Pathologische Q-golven treden op nadat de gebeurtenis is beëindigd, dus ze kunnen geen huidig hartinfarct vertonen; echter, diepe brede Q-golven die op een ECG op de juiste plaats worden gezien, kunnen helpen om een huidig of evoluerend myocardinfarct aan te duiden. Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) is ook gebruikt om gebieden met littekens van het hart te lokaliseren bij patiënten met bekende eerdere hartinfarcten.