Wat zijn Struvite-nierstenen?
Nierstenen zijn harde, rotsachtige massa's die zich in de nieren vormen als gevolg van opgehoopte minerale zouten en andere stoffen. Deze massa's variëren in grootte en kunnen zo klein zijn als een zandkorrel of groter dan een golfbal. Meestal hebben de meeste een diameter van minder dan 1/3 inch (8,5 mm). Er zijn vijf soorten nierstenen, elk geclassificeerd door de stoffen die het veroorzaken. Struviet-nierstenen zijn grotere stenen die voornamelijk uit ammonium en magnesiumfosfaat bestaan.
Struviet-nierstenen zijn vrij grote stenen die op hardkristal lijken en 10 tot 15 procent van alle nierstenen uitmaken. Bacterieel afval en infectie zijn verantwoordelijk voor struviet nierstenen, die zich vormen als ureum-splitsende bacteriën floreren in de nasleep van een nier- of urineweginfectie. Deze bacteriën kunnen worden gevonden in de nieren of in het bloed. Struviet-nierstenen komen het meest voor bij vrouwen, zuigelingen en ouderen, die allemaal vatbaarder zijn omdat ze gevoeliger zijn voor urineweginfecties. De infectie, steenvorming en symptomen kunnen allemaal ernstig zijn.
Symptomen van struviet nierstenen verschillen enigszins van andere niersteenaandoeningen. Koorts, koude rillingen, misselijkheid en verlies van eetlust komen vaak voor en brandende buikpijn, vergelijkbaar met de pijn van een nier- of urineweginfectie, kan wijzen op de aanwezigheid van struviet-nierstenen. Anders dan calciumnierstenen is de pijn saai, pijnlijk, branderig, minder gelokaliseerd en minder waarschijnlijk bij herhaalde opflakkeringen van pijn. Schade aan de binnenwand van de urinewegen als gevolg van een infectie kan het verschijnen van bloed in de urine veroorzaken. De bijbehorende infectie kan ook troebele urine of een ongebruikelijke geur veroorzaken.
Struviet nierstenen 'verband met bacteriën betekent dat artsen voorgeschreven antibiotica moeten worden toegediend om de infectie te doden en verdere steenvorming te voorkomen. Als de steen klein genoeg is, kan deze zelfstandig worden doorgegeven door normaal plassen. Als het te groot en pijnlijk is, moeten andere methoden worden geïmplementeerd voor verwijdering.
Extracorporale schokgolftherapie verwijdert stenen kleiner dan 1,27 cm in de buurt van de nier. Ultrasone golven of schokgolven breken de stenen zodat ze via de urine uit het lichaam kunnen komen. Ureteroscopie wordt gebruikt voor stenen in de onderste urinewegen. Dit houdt in dat een buis door de urethra wordt ingebracht om de stenen te bereiken. Percutane nefrolithotomie verwijdert grotere stenen door een endoscoop in de nier te steken via een kleine opening.