Wat zijn de meest voorkomende oorzaken van ernstige rillingen?
Rillingen of ontberingen ervaren, is vaak slechts een symptoom van blootstelling aan koude temperaturen of een snelle verandering in temperaturen waaraan het lichaam wordt blootgesteld. Ze kunnen ook worden veroorzaakt door een breed scala aan ziekten, medische aandoeningen zoals de bevalling, door bepaalde medicijnen te nemen. Ernstige rillingen die langer dan een uur duren, kunnen een symptoom zijn van zeldzamere aandoeningen zoals malaria of hypothermie. Afhankelijk van de oorzaak kunnen ontberingen vaak thuis worden behandeld, maar voor ernstigere gevallen is medische hulp vereist.
symptomen
Een persoon met ernstige koude rillingen voelt over het algemeen erg koud, zelfs wanneer hij zware kleding draagt of gewikkeld in dekbedden of zware dekens in een warme kamer. Afhankelijk van de onderliggende aandoening, kan hij of zij door periodes van te warm en te koud fietsen, en veel mensen hebben tegelijkertijd koorts. Hij of zij kan ook erg bleek worden en kippenvel krijgen. Kinderen kunnen lusteloos en slaperig of prikkelbaar zijn, afhankelijk van de oorzaak. Rigors die gewelddadig, oncontroleerbaar, langdurig schudden veroorzaken, duiden vaak op een infectie die zich door het lichaam verspreidt en die aan een zorgverlener moet worden gemeld.
Oorzaken
Veel verschillende aandoeningen kunnen ernstige rillingen veroorzaken, maar virale en bacteriële ziekten zoals griep en longontsteking behoren tot de meest voorkomende. Andere infecties en ontstekingen in het lichaam, zoals urineweginfecties (UTI's), verkoudheid, hitteberoerte, ernstig acuut ademhalingssyndroom (SARS) en reumatische koorts kunnen rillingen en soortgelijke symptomen veroorzaken. Trauma van een aangetaste tand of een geïnfecteerde wond kan ook rillingen veroorzaken. Andere medische aandoeningen die gepaard gaan met rigors zijn pleuritis, psoriasis en meningitis. Sommige mensen krijgen zelfs koude rillingen alleen van de gewone verkoudheid.
Ernstige aanvallen van koude rillingen en rillingen kunnen ook worden geassocieerd met medische aandoeningen zoals een bevalling en een miskraam. Puerperale koorts en sepsis, een levensbedreigende infectie die wordt geassocieerd met de bevalling, kan dit symptoom veroorzaken, dus eventuele rillingen na de bevalling of een miskraam moeten aan een zorgverlener worden gemeld. Bijwerkingen of allergische reacties op voorgeschreven medicijnen kunnen ook ernstige koude rillingen veroorzaken, samen met medische procedures zoals bloedtransfusies, hartoperaties en tandheelkundig werk.
Hypothermie
Een van de meest voorkomende oorzaken van ernstige rillingen is hypothermie, waarbij de lichaamstemperatuur te laag wordt. Hoewel het lichaam meestal alleen een gezonde temperatuur handhaaft, die gedurende de dag en nacht stijgt en daalt als reactie op normale temperatuurcycli en de externe temperatuur, kunnen bepaalde medische aandoeningen ervoor zorgen dat het abnormaal en gevaarlijk laag wordt. Dingen zoals hart- en vaatziekten, anorexia, hypothyreoïdie, middelenmisbruik en trauma kunnen iemand vatbaar maken voor hypothermie. Op extreem koude plaatsen zijn, met name die met een hoge luchtvochtigheid en weinig gevoelstemperatuur, kan de kerntemperatuur van een persoon ook snel verlagen.
Symptomen van onderkoeling zijn aanwijzingen dat medische behandeling noodzakelijk is. Deze omvatten rillingen, onduidelijke spraak, bleke huid en langzame ademhaling. Mensen verliezen ook coördinatie en voelen zich lusteloos en verward. Onderkoelde baby's hebben vaak een koude huid die felrood lijkt.
Behandeling
Als de onderliggende oorzaak van de koude rillingen iets is dat niet te ernstig is, zoals een verkoudheid, dan kan een thuisbehandeling met warme dekens en vloeistoffen, een fles met warm water, vrij verkrijgbare medicijnen (OTC) en rust worden gebruikt. Voor ernstigere oorzaken zoals longontsteking, urineweginfecties en griep, moet een persoon medische hulp en medicijnen op recept zoeken.
Iedereen die continu rilt of tekenen van hypothermie vertoont, moet onmiddellijk medische hulp zoeken en een conciërge klaar hebben om onmiddellijk cardio-pulmonale reanimatie (CPR) toe te dienen als hij of zij stopt met ademen. De persoon moet uit de buurt van koude bronnen worden gehouden en bedekt met warme, droge dekens totdat medisch personeel arriveert. Heet water en andere verwarmingsapparaten mogen niet worden gebruikt, met name aan de uiteinden, omdat hierdoor de kerntemperatuur van het lichaam kan dalen. Warme dranken zijn goed, maar de persoon mag geen enkele vorm van alcohol hebben, omdat dit ervoor zorgt dat de bloedvaten uitzetten en het bloed van de hoofdorganen wordt geleid.