Wat zijn de verschillende soorten GI-bloedingen?

Gastro-intestinale (GI) bloedingen worden geclassificeerd als bovenste GI-bloedingen of onderste GI-bloedingen, afhankelijk van waar langs het darmkanaal het bloed afkomstig is. Verschillende aandoeningen kunnen leiden tot bloedingen die uit de mond of de anus kunnen komen. Zweren, tranen in de slokdarm, aambeien en gastritis zijn de meest voorkomende oorzaken van GI-bloedingen. Hoewel sommige GI-bloedingen vanzelf stoppen, kan het probleem verergeren en zonder behandeling levensbedreigend worden.

Bovenste GI bloedingen optreden tussen de mond en de maag. Zweren zijn de meest voorkomende oorzaak van dit soort bloedingen en ze kunnen in de darm of in de maag verschijnen. Overmatig maagzuur kan een gat in de slagaderwand opeten en GI-bloedingen veroorzaken. Alcohol, roken of bacteriën in de darm kunnen leiden tot de vorming van zweren. Stress kan bijdragen aan de aandoening.

Een scheur in het slijmvlies van de slokdarm door projectiel braken is een andere oorzaak van bloeding in de bovenste GI. Artsen gebruiken routinematig een endoscoop om de bloedbron te vinden. Rips in de slokdarmwand kunnen meestal worden gecontroleerd met laser cauterisatie of injecties van medicatie om bloedverlies te stoppen. Soms worden clips of banden gebruikt om de bloedende ader af te sluiten.

Gastro-intestinale bloedingen komen vaak voor bij mensen die aspirine gebruiken voor andere medische aandoeningen. Na verloop van tijd kan het medicijn de maagwand ontsteken en gastritis veroorzaken. Medicatie wordt meestal gebruikt om de ontsteking en zweren in de maag te genezen.

Lagere GI bloedingen komen voort uit bloedingen tussen de maag en anus. Een bloederige of donkere ontlasting is meestal het eerste teken van een lagere GI-bloeding. Aambeien, gezwollen aderen in de buurt van de anus, kunnen felrood bloed produceren. Zwarte of donkere ontlasting kan wijzen op diverticulitis, zakjes die zich op de dikke darm vormen of darmkanker. Artsen voeren routinematig colonoscopie door de anale opening uit om de oorzaak van lagere GI-bloedingen te diagnosticeren.

Tekenen van inwendige bloedingen zijn onder meer bloed braken of een stof die op koffiedik lijkt. Rectale bloedingen of donkere ontlasting duiden op een mogelijke lagere GI-bloeding. Andere symptomen zijn vermoeidheid door bloedverlies of een bleek uiterlijk veroorzaakt door bloedarmoede. Als een zweer de aandoening veroorzaakt, kan maagpijn aanwezig zijn. Degenen met darmkanker zien soms een onverwacht gewichtsverlies.

In ernstige gevallen van GI-bloedingen kan een bloedtransfusie nodig zijn om verloren bloed te vervangen. Het beheersen van bloedverlies wordt door artsen op de eerste hulp beschouwd als een groot vat is gescheurd. Chirurgie is soms noodzakelijk om het bloeden te stoppen wanneer andere methoden falen, of voor slokdarm-, maag- of darmkanker.

_