Quels sont les différents types d'hémorragies GI?
Les hémorragies gastro-intestinales (GI) sont classées soit en saignements gastro-intestinaux supérieurs, soit en saignements inférieurs, en fonction de l'origine du sang dans le tractus intestinal. Des conditions différentes peuvent entraîner des saignements pouvant provenir de la bouche ou de l'anus. Les ulcères, les déchirures dans l'œsophage, les hémorroïdes et la gastrite sont les causes les plus courantes d'hémorragies gastro-intestinales. Bien que certains saignements gastro-intestinaux s'arrêtent d'eux-mêmes, le problème pourrait s'aggraver et menacer le pronostic vital sans traitement.
Les hémorragies du tractus gastro-intestinal supérieur se produisent entre la bouche et l'estomac. Les ulcères sont la cause la plus fréquente de ce type de saignement et peuvent apparaître soit dans l'intestin, soit dans l'estomac. Un excès d'acide gastrique peut provoquer un trou dans la paroi de l'artère et provoquer des hémorragies gastro-intestinales. L'alcool, le tabagisme ou les bactéries dans l'intestin peuvent conduire à la formation d'ulcères. Le stress peut contribuer à la condition.
Une déchirure de la muqueuse de l'œsophage provoquée par des vomissements provoqués par un projectile est une autre cause d'hémorragie du GI supérieur. Les médecins utilisent régulièrement un endoscope pour trouver la source de sang. Les déchirures dans la muqueuse de l'œsophage peuvent généralement être contrôlées avec une cautérisation au laser ou des injections de médicaments pour enrayer la perte de sang. Parfois, des clips ou des bandes sont utilisés pour fermer la veine saignante.
Les hémorragies gastro-intestinales se produisent fréquemment chez les personnes qui utilisent de l'aspirine pour d'autres affections médicales. Au fil du temps, le médicament peut enflammer la muqueuse de l'estomac et provoquer une gastrite. Les médicaments sont généralement utilisés pour soigner l'inflammation et les ulcères qui peuvent s'être formés dans l'estomac.
Les hémorragies digestives inférieures proviennent de saignements entre l'estomac et l'anus. Des selles sanglantes ou foncées constituent généralement le premier signe d'hémorragie digestive basse. Les hémorroïdes, qui sont des veines engorgées près de l'anus, peuvent produire du sang rouge vif. Les selles noires ou sombres peuvent signaler une diverticulite, des poches qui se forment sur le côlon ou un cancer du côlon. Les médecins pratiquent régulièrement une coloscopie à travers l'ouverture anale pour diagnostiquer la cause des hémorragies digestives basses.
Les signes de saignements internes incluent des vomissements de sang ou une substance ressemblant au marc de café. Les saignements rectaux ou les selles foncées indiquent une possible hémorragie digestive basse. La fatigue due à la perte de sang ou une apparence pâle causée par une anémie sont d'autres symptômes. Si un ulcère est à l'origine de la maladie, des douleurs à l'estomac peuvent être présentes. Les personnes atteintes d'un cancer du côlon voient parfois une perte de poids inattendue.
Dans les cas graves d'hémorragies gastro-intestinales, une transfusion sanguine peut être nécessaire pour remplacer le sang perdu. La maîtrise des pertes de sang est jugée essentielle par les médecins des salles d'urgence si un gros vaisseau s'est rompu. La chirurgie est parfois nécessaire pour arrêter le saignement lorsque d'autres méthodes échouent ou pour le cancer de l'œsophage, de l'estomac ou du côlon.
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