Qu'est-ce qu'un bloc AV de premier degré?
Le bloc auriculo-ventriculaire (AV) au premier degré est une variation du rythme cardiaque normal où le signal électrique entre les oreillettes et les ventricules est légèrement retardé. Cette condition ne provoque généralement aucun symptôme et peut constituer une découverte fortuite lors d'un examen de routine pour un problème médical non lié. Le traitement n'est généralement pas nécessaire à moins que l'on craigne que le bloc AV du premier degré ne se transforme en un bloc cardiaque plus grave, ce qui peut poser problème si un patient présente un problème médical sous-jacent.
Chez un patient présentant un bloc AV de premier degré, l'intervalle PR, c'est-à-dire le temps nécessaire à un signal pour voyager des oreillettes aux ventricules, est supérieur à 0,2 seconde. Chez les individus en bonne santé, cet intervalle est inférieur à 0,2 seconde. L’intervalle PR peut être clairement vu sur un électrocardiographe, ce qui permet au médecin de diagnostiquer le patient avec un bloc AV au premier degré.
Les athlètes présentent généralement ce schéma dans les signaux électriques de leur cœur en raison de l’augmentation du tonus vagal, ce qui signifie qu’ils subissent un taux plus élevé d’impulsions du nerf vague, ce qui provoque une inhibition ou une contraction du rythme cardiaque. Les personnes peuvent également développer cette maladie en association avec diverses maladies infectieuses et des problèmes de valves cardiaques. En règle générale, le patient ne souffre d'aucun problème en raison de l'intervalle PR légèrement allongé. Si cette condition est identifiée, le patient peut être évalué pour d'autres facteurs de risque afin de déterminer si une surveillance est nécessaire à l'avenir pour vérifier les modifications.
L'un des soucis du bloc AV de premier degré est le risque qu'il puisse passer à un bloc AV complet, où le signal n'atteint pas les ventricules. Si un patient a un autre problème cardiaque ou est victime d’une crise cardiaque, la gravité de la maladie risque de s’aggraver. Des médicaments peuvent être fournis et il est possible que le patient ait besoin d'un stimulateur mécanique à l'avenir pour contrôler le rythme cardiaque et maintenir son fonctionnement normal.
Beaucoup de gens vivent avec un bloc AV au premier degré et ne sont pas au courant de la maladie. D'autres l'ont diagnostiqué lors d'un examen médical de routine et n'ont peut-être besoin de rien de plus pour remédier à ce rythme cardiaque anormal. Dans les cas où cela suscite des inquiétudes, un médecin peut discuter de la marche à suivre et donner des informations sur les options de traitement pour le patient. Le traitement peut aller de la simple demande à un patient de se soumettre à des électrocardiogrammes réguliers pour rechercher les signes de changements, puis à la recommandation d'un pacemaking artificiel pour contrôler les battements cardiaques du patient.