Wat zijn de verschillende soorten leverbloedtests?
Een arts kan een aantal verschillende leverbloedonderzoeken bestellen om de gezondheid van een patiënt te controleren. Leverbloedtests omvatten leverenzymtests en leverfunctietests, evenals tests voor verhoogde niveaus van creatinine en alfa-fetoproteïne (AFP). De tests worden gebruikt om leverproblemen te diagnosticeren, waaronder cirrose, kanker en ziekten zoals hepatitis. Verhoogde bloedproteïnen en leverenzymen die tijdens een leverbloedtest worden gevonden, hoeven echter niet noodzakelijkerwijs te betekenen dat de lever is beschadigd.
Wanneer de lever van een persoon gezond is, blijven enzymen in de cellen van de lever. Als het orgaan beschadigd is, ontsnappen de enzymen uit de cellen en in de bloedbaan van een persoon. Er zijn meestal lage niveaus van bepaalde enzymen, zoals alanine aminotransferase (ALT) of aspartaat aminotransferase (AST), in het bloed, en leverschade zorgt ervoor dat de niveaus stijgen.
Gemeenschappelijke leverbloedonderzoeken tellen de niveaus van ALT en AST in iemands bloed. In het ideale geval zou een persoon een ALT-gehalte tussen vijf en 40 eenheden per liter bloedserum en een AST-niveau tussen zeven en 56 eenheden per liter bloedserum moeten hebben. Hogere niveaus kunnen wijzen op leverschade of schade aan een ander orgaan of spier.
Andere enzym leverbloedonderzoeken zoeken naar verhoogde niveaus van 5'nucleotidase (5'NT), gamma-glutamyltransferase (GGT) en alkalische fosfatase (ALP). Hogere niveaus van deze enzymen kunnen wijzen op cirrose of hepatitis C. In sommige gevallen kunnen zwangere vrouwen en kinderen verhoogde ALP-niveaus hebben zonder leverschade op te lopen, omdat het enzym ook wordt geproduceerd door de placenta en botten.
Leverbloedonderzoeken die de werking van het orgaan onderzoeken, zoeken naar lage niveaus van bepaalde bloedproteïnen, zoals albumine. De lever is verantwoordelijk voor de productie van albumine, een eiwit dat voorkomt dat bloed uit de bloedvaten lekt. Verminderde niveaus van albuminesignaalziekte in de lever of nieren. Iemand die niet genoeg eiwitten eet of die ondervoed is, kan ook lage albuminespiegels hebben.
Bilirubine is een afvalproduct dat wordt geproduceerd wanneer rode bloedcellen afsterven. Meestal helpt de lever het lichaam bilirubine uit te scheiden door gal te produceren. Als een persoon geelzucht of een vergeelde huid heeft, heeft hij waarschijnlijk overtollige bilirubine, wat kan worden bepaald met een bloedtest.
Een overmatig beschadigde lever kan het functioneren van de nieren beïnvloeden. Als een patiënt op de wachtlijst staat voor een transplantatie, kan hij een test van zijn creatininegehalte ondergaan om te bepalen hoe beschadigd het orgaan is. De nieren scheiden doorgaans creatinine uit, een afvalproduct. Hogere niveaus van creatinine wijzen op nier- en uitgebreide leverschade.