Wat zijn de verschillende soorten nierkanker?
Nierkanker is een ziekte waarbij de cellen van de nier ongecontroleerde en abnormale groei vertonen. De nier is een gepaard orgaan achter in de buik dat verantwoordelijk is voor de productie van urine, het reguleren van de bloeddruk en het volume, het reguleren van de waterconcentratie in het lichaam, de filtratie van bloed en de resorptie van zouten, suikers en water in de bloedbaan . Er zijn verschillende soorten nierkanker, waaronder niercelcarcinoom (RCC), overgangscelcarcinoom, Wilms-tumor en niersarcoom. Niercelcarcinoom is verreweg de meest gediagnosticeerde nierkanker.
Niercelcarcinoom, ook wel hypernephroma genoemd, beïnvloedt de cellen langs kleine buisachtige structuren die proximale ingewikkelde tubuli worden genoemd, die zich in de nefronen van de nier bevinden. De nefron is de functionele eenheid van de nier. Dit type nierkanker vertoont vaak geen symptomen totdat het meer gevorderde stadia bereikt, wanneer het hematurie of bloed in de urine, rugpijn, een buikmassa, gewichtsverlies, koorts of hoge bloeddruk kan vertonen. Als de tumor zich in de nier bevindt en de patiënt een operatie kan weerstaan, geven artsen er de voorkeur aan om de kanker operatief te verwijderen in een procedure die bekend staat als een nefrectomie. Deze nierkanker is zeer moeilijk te beheersen nadat het is uitgezaaid of zich naar andere weefsels heeft verspreid, maar het kan worden behandeld met interleukine-2 (IL-2) geneesmiddelen of kinase-remmers.
Overgangscelcarcinoom is echter een nierkanker die wordt veroorzaakt door het roken van sigaretten die afkomstig is van het nierbekken, waar de nier articuleert met de urineleider. De urineleider is de buis die urine van de nier naar de blaas transporteert. Net als andere kankers heeft overgangscelcarcinoom een betere prognose naarmate het eerder wordt gediagnosticeerd. Een prognose is de voorspelling van de arts van de kansen op herstel van de patiënt. Als de tumor gelokaliseerd is, zullen artsen waarschijnlijk een nefrectomie uitvoeren, waarbij vaak de aangetaste nier, de urineleider en een deel van de blaas worden verwijderd.
Een Wilms-tumor, ook wel nephroblastoom genoemd, is een nierkanker die jonge kinderen treft, meestal tussen de leeftijd van twee en vijf. Deze tumoren zijn vrij zeldzaam en waarschijnlijk het gevolg van een genetische mutatie in onrijpe niercellen. Ze vertonen vaak geen symptomen totdat ze groot zijn geworden, wanneer ze symptomen van een voelbare massa in de buik, bloed in urine, gewichtsverlies, koorts, maagpijn of hoge bloeddruk kunnen beginnen te vertonen. Deze ziekte heeft vaak een goede prognose en kan worden behandeld met chirurgie, chemotherapie of bestraling.
Een niersarcoom is een zeldzame nierkanker die het bindweefsel van de nier veroorzaakt. Deze niertumor kan symptomen van hematurie of bloed in de urine, een voelbare knobbeltje in de buik en pijn in de onderrug vertonen. Als de niertumor gelokaliseerd is en de patiënt chirurgie kan weerstaan, zullen artsen waarschijnlijk nefrectomie aanbevelen. Chemotherapie en bestraling kunnen ook worden gebruikt.