Wat zijn de verschillende soorten ischiaszenuwschade?
Ischias is de naam die wordt gegeven aan een reeks symptomen waaronder pijn veroorzaakt door de compressie of irritatie van de wervelkolomzenuwen. De pijn wordt meestal gevoeld in de rug, langs de benen en in de billen, en het kan gepaard gaan met gevoelloosheid, een gevoel van "spelden en naalden" en moeilijk in het bewegen of beheersen van de getroffen ledematen. Er kan ook een aanzienlijke spierzwakte zijn. Ischiaszenuwschade kan het gevolg zijn van verschillende oorzaken, maar is zelden permanent.
Het meest voorkomende type ischiaszenuwbeschadiging wordt veroorzaakt door een hernia, ook wel hernia genoemd. Dit gebeurt wanneer het buitenste deel van een schijf barst, waardoor de binnenste gel uitpuilt en vorm verliest, waardoor deze de heupzenuw opnieuw aandrukt. Dit veroorzaakt de symptomen van ischias en duurt meestal minder dan zes maanden. Gevallen die langer duren dan dit worden aanhoudende ischias genoemd en hebben mogelijk een intensievere behandeling nodig.
Een andere oorzaak van heupzenuwbeschadiging is stenose van de wervelkolom. Dit is de naam die wordt gegeven aan de vernauwing van zenuwpassages in de wervelkolom, die meestal optreedt wanneer botten, ligamenten en schijven bewegen en de zenuwen in een veel kleiner gebied pletten. Dit oefent druk uit op de heupzenuw en veroorzaakt schade aan de heupzenuw en dus ischias. Spinale stenose komt meestal voor op de late middelbare leeftijd en ouder, en het kan een kortstondige of langdurige aandoening zijn. Het kan worden behandeld met fysiotherapie en pijnstillers, hoewel de effectiviteit hiervan varieert.
De heupzenuw kan ook worden beschadigd door ruggenmergletsel. De meest voorkomende verwondingen die leiden tot ernstige heupzenuwbeschadiging zijn motor- of auto-ongevallen met voldoende kracht om permanente, langdurige schade aan de zenuw te veroorzaken. Tumoren of andere gezwellen kunnen ook ischiaszenuwschade veroorzaken, afhankelijk van hun grootte en locatie. In dit geval moet de tumor mogelijk worden verwijderd of gekrompen om de symptomen te laten verdwijnen, hoewel er medicatie beschikbaar is om de symptomen te beheersen. Spinale infecties kunnen ook schade aan de heupzenuw veroorzaken, hoewel dit zeldzaam is.