Wat zijn de meest voorkomende oorzaken van duim- en handpijn?

Duim- en handpijn kunnen het gevolg zijn van verschillende ziekten, verwondingen en andere aandoeningen, maar enkele komen vooral voor. In de duim kan artrose pijn veroorzaken aan het carpometacarpale (CMC) gewricht, te vinden aan de basis van de duim naast de pols. Minder vaak kan reumatoïde artritis, die verschilt van artrose doordat het een ontsteking van het synoviale membraan in het gewricht inhoudt in plaats van een slijtage van het gewrichtskraakbeen, de handen en duim aantasten, vaak bij de interfalangeale gewrichten of knokkels. Als de pijn in de hand gegeneraliseerd is en gepaard gaat met tintelingen en gevoelloosheid, kan dit worden veroorzaakt door carpaal tunnelsyndroom, een andere veel voorkomende oorzaak van duim- en handpijn.

Artrose, die de gewrichten van miljoenen mensen wereldwijd treft, wordt gekenmerkt door ontstekingspijn in een gewricht en is een veel voorkomende oorzaak van duim- en handpijn. Het resultaat van een geleidelijke slijtage van gewrichtsstructuren, namelijk de kraakbeenachtige schijven die demping bieden tussen de aangrenzende botten van het gewricht, artrose kan worden veroorzaakt door leeftijd, letsel, obesitas of bepaalde ziekten. Symptomen zijn pijn, gevoeligheid en zwelling van het gewricht, evenals gewrichtsstijfheid en bewegingsproblemen. De articulatie in de hand die meestal wordt getroffen door artrose - ook bekend als degeneratieve gewrichtsaandoening - is het carpometacarpale gewricht. Pijn bij dit gewricht wordt gevoeld tijdens een breed scala aan bewegingen, van het grijpen van een pen tot het openen van een pot of het draaien van een deurknop.

Een ander type artritis dat duim- en handpijn kan veroorzaken, is reumatoïde artritis. Reumatoïde artritis beïnvloedt de synoviale gewrichten van de hand - die welke beweging kunnen produceren - en wordt veroorzaakt door een overproductie van cellen in het synoviale membraan langs het gewricht. Deze overproductie, ook bekend als hyperplasie, genereert een ontstekingsreactie op het gewricht gekenmerkt door ontsteking van het membraan en opbouw van synoviaal vocht in het gewrichtsmembraan.

Symptomen van reumatoïde artritis worden vaak gevoeld in de kleinere knokkels van de vingers en grotere knokkels van de hand. Ze zijn meer invaliderend dan die van artrose en omvatten pijn, zwelling, gevoeligheid en warmte aan het gewricht. Andere symptomen zijn stijfheid en beperkte bewegingsvrijheid, vooral 's ochtends vroeg. Reumatoïde artritis kan uiteindelijk leiden tot vervorming.

Een algemener gevoel van duim en handpijn kan het gevolg zijn van carpaal tunnelsyndroom. Deze blessure is geclassificeerd als een RSI (repetitive strain letsel). Handworteltunnel treedt op wanneer de mediane zenuw die tussen de handwortelbeentjes van de pols passeert wanneer deze de hand binnenkomt, wordt bekneld door gezwollen en ontstoken pezen die de hand ernaast binnendringen.

Deze pezen behoren tot de pols extensorspieren in de onderarm. Ontsteking treedt op wanneer deze spieren vaak overmatig worden gebruikt, zoals bij het terugbuigen van de polsen om op een computer te typen. Carpaal tunnelsyndroom wordt gevoeld als gevoelloosheid, tintelingen en pijn die zich via de hand naar de vier vingers verspreiden. Deze pijn kan ook de arm uitstralen en kan erger worden bij het uitvoeren van de activiteit die het heeft veroorzaakt.